Quelles sont les causes de la fièvre de la vallée (de coccidioïdomycose)?
Coccidioïdomycose est causée par deux espèces de champignons, Coccidioides immitis et Coccidioides posadasii. Les deux sont dimorphisme (ayant des phases de mycélium et de spores, vue au microscope) et presque toujours sont acquis par les voies respiratoires par inhalation. Lorsqu'on regarde au microscope, la forme de mycélium trouvé dans le sol a arthroconidies (spores asexuées en forme de tonneau) attachés aux cellules de mycélium rectangulaires non-sporulées, alternant généralement en ligne. Une fois que le arthroconidies inhalation, le champignon se développe dans les structures d'un diamètre de 30 à 60 microns dites sphérules qui sont remplis d'endospores 3-5 microns de diamètre. Les grandes sphérules puis relâchez les endospores qui continuent l'infection; identification microscopique de ces endospores de pus ou d'un tissu confirme le diagnostic.
Quels sont les symptômes et les signes de fièvre de la vallée (de coccidioïdomycose)?
Environ 60% de toutes les personnes infectées (sans immunosuppression) ne présentent aucun symptôme et ne cherchent pas de soins médicaux. Environ 30% -35% des personnes qui développent des symptômes ont des symptômes grippaux (fièvre, toux, malaise et frissons ) cette résolution sur environ deux à six semaines sans traitement. Certains peuvent développer des symptômes supplémentaires tels que l'essoufflement, des sueurs nocturnes , des maux de tête , la production d'expectorations et conjointes douleurs musculaires et (symptômes ressemblant à la pneumonie). Les femmes, plus souvent que les hommes, peuvent se développer érythème noueux (rouge, douloureux, grumeaux tendres, généralement sur les jambes) ou érythème polymorphe (une réaction allergique semblable à un érythème noueux dans plusieurs endroits du corps avec éruption cutanée ). Habituellement, ces symptômes disparaissent dans environ deux à six semaines.
Coccidioïdomycose chronique se produit dans environ 8% des patients et est caractérisée par les symptômes ci-dessus mais peut se étendre à partir des poumons vers d'autres parties du corps. Les gens développent des cavités pulmonaires qui peuvent disparaître dans environ deux ans ou se calcifier.
Coccidioïdomycose pulmonaire progressive comprend les symptômes ci-dessus mais progresse à une perte du volume pulmonaire, la fibrose(cicatrisation), et de l'inflammation, des complications graves considérés de la maladie.
Coccidioïdomycose disséminée (environ 1% des cas) peut être caractérisée par les symptômes ci-dessus, mais ils peuvent se produire pendant des semaines à plusieurs années. Les champignons peuvent être trouvés dans ne importe quel système d'organes, mais sont le plus souvent vu dans la peau, les méninges, et les os. Dans quelques individus, la maladie est rapidement fatale. Maladie disséminée survient le plus souvent chez les individus immunodéprimés, les hommes, et les femmes enceintes.
D'autres mammifères, comme les chiens, peuvent être infectés. Autant que 28% des chiens par l'âge de 2 ans peut-être eu la maladie, avec environ 6% présentant des symptômes de la toux, de l'essoufflement, diminution de l'appétit, et l'apathie. Les animaux ne sont pas contagieux à l'autre ou les humains, mais comme dans certains humains, la maladie peut progresser.