Comment détecter un anévrisme ?

Comment détecter un anévrisme ?

Un anévrisme se produit lorsqu'un vaisseau sanguin d'une artère se gonfle ou se gonfle à la suite d'une blessure ou d'une paroi vasculaire affaiblie. .Les anévrismes peuvent survenir n'importe où, mais ils se produisent le plus souvent dans l'aorte (artère principale du cœur) et le cerveau. La taille d'un anévrisme peut varier en fonction des différents facteurs contributifs, tels que les traumatismes, , ou des conditions congénitales. Au fur et à mesure que l'anévrisme s'agrandit, il a plus de chance d'éclater et de provoquer une hémorragie sévère. La plupart des anévrismes ne provoquent aucun symptôme et ont un taux de mortalité élevé (entre 65% et 80%), il est donc crucial de consulter immédiatement un médecin.

1 - Détecter un anévrisme cérébral

Ne négligez pas un mal de tête soudain et grave. Si une artère éclate dans le cerveau à la suite d'un anévrisme, un mal de tête grave se manifestera soudainement. Ce mal de tête est le symptôme clé d'une rupture d'anévrisme cérébral.

Habituellement, ce mal de tête sera bien pire que n’importe quel mal de tête que vous avez connu.

Le mal de tête est généralement assez localisé, confiné à l’un des côtés de la tête où l’artère a éclaté.

Par exemple, si l'artère proche de votre œil éclate, elle provoquera une douleur intense qui irradiera dans votre œil.

Le mal de tête peut également être associé à des nausées, une désorientation et / ou des vomissements. 

Notez les perturbations de votre vision. Une vision double, une vision réduite, une vision floue ou la cécité sont tous des indicateurs d'un anévrisme cérébral. Les troubles de la vue sont dus à la pression exercée sur la paroi artérielle près des yeux, qui empêche le sang de circuler dans les yeux.

• Le sang accumulé peut également pincer le nerf optique, entraînant une vision floue ou une vision double.

• La cécité dans cette situation est causée par une ischémie rétinienne, où le flux sanguin vers les tissus rétiniens est insuffisant.

Vérifiez les pupilles dilatées dans le miroir. Les pupilles dilatées sont un signe courant d'anévrisme cérébral, en raison du blocage d'une artère près des yeux. Habituellement, l’un de vos élèves sera beaucoup plus dilaté que l’autre. Il sera également lent et insensible à la lumière.

• L'élève hypertrophié est causé par la pression du sang qui s'accumule dans le cerveau.

• Les pupilles dilatées peuvent indiquer qu'un anévrisme vient de se produire, indiqué par une lésion artérielle située près des yeux.

Faites attention à la douleur oculaire. Vos yeux peuvent vibrer ou ressentir une douleur intense pendant un anévrisme.

• Cela se produit lorsque l’artère touchée est près des yeux.

• La douleur oculaire sera généralement unilatérale, car elle touche la partie du cerveau qui a subi un anévrisme.

Remarquez si votre cou est raide. Un anévrisme peut provoquer une raideur de la nuque si un nerf de la nuque est affecté par la rupture de l’artère.

• L'artère rompue ne doit pas nécessairement se trouver à proximité de l'endroit exact dans le cou où la douleur est ressentie.

• Ceci est dû au fait que les nerfs dans le cou s’étendent sur une bonne distance du cou et de la tête. Pain se projetera au-delà du site de l'anévrisme.

Évaluez si la moitié de votre corps se sent faible. Une faiblesse corporelle à demi-face est un signe commun d'anévrisme, selon la partie du cerveau touchée.

• Si l'hémisphère droit est affecté, cela entraînera une paralysie corporelle du côté gauche.

• D'autre part, si l'hémisphère gauche est affecté, cela entraînera une paralysie du côté droit du corps.

Consulter immédiatement un médecin. Les anévrismes cérébraux rompus sont mortels chez environ 40% des personnes, et environ 66% des survivants souffrent d'un certain type de lésion cérébrale. Si vous présentez l'un des symptômes ci-dessus, appelez immédiatement les services d'urgence (tels que le 911 aux États-Unis ou le 999 au Royaume-Uni).

• Les experts ne recommandent pas que vous conduisiez vous-même ou qu'un membre de votre famille vous conduise à l'hôpital. Les neurones peuvent provoquer une débilitation grave en peu de temps, ce qui rend dangereux le fait d'être au volant.

• Appelez une ambulance pour votre sécurité et celle des autres. Les ambulanciers paramédicaux peuvent vous amener à l'hôpital plus rapidement et effectuer des procédures de sauvetage lors de votre transit.

2 - Détecter un anévrisme aortique

Sachez que les anévrismes aortiques peuvent être des anévrismes aortiques abdominaux ou des anévrismes thoraciques aortiques. L'aorte est la principale artère qui fournit le sang au cœur et à toutes les extrémités, et un anévrisme touchant l'aorte peut être classé en deux sous-types.

• Anévrisme de l'aorte abdominale (AAA). Un anévrisme qui se produit dans la région abdominale (estomac) est appelé anévrisme de l’aorte abdominale. C'est le type d'anévrisme le plus courant et est mortel dans 80% des cas.

• Anévrisme aortique thoracique (TAA). Ce type d'anévrisme est situé dans la région de la poitrine et se produit au-dessus du diaphragme. Au cours d'un TAA, une section près du cœur grossit et affecte la valve entre le cœur et l'aorte. Lorsque cela se produit, un reflux de sang se produit dans le cœur, endommageant les muscles cardiaques.

Prenez note des douleurs abdominales ou dorsales sévères. Des douleurs à l'estomac ou au dos inhabituellement sévères et soudaines peuvent être un symptôme d'anévrisme de l'aorte abdominale ou d'un anévrisme de l'aorte thoracique.

• La douleur est causée par le gonflement de votre artère qui exerce une pression sur les organes et les muscles voisins.

• La douleur ne se résout généralement pas d'elle-même, aucun changement de position ne l'atténue.

Notez les nausées et les vomissements. Si vous présentez des nausées et des vomissements accompagnés de douleurs abdominales ou dorsales graves, il est possible que vous subissiez une rupture d'anévrisme de l'aorte abdominale.

• Une constipation et des difficultés à uriner peuvent également survenir. La rigidité abdominale peut également se produire avec l'apparition soudaine.

Vérifiez si vous êtes étourdi. Les étourdissements sont causés par une perte de sang massive qui accompagne souvent une rupture d'anévrisme de l'aorte abdominale

• Les vertiges peuvent également provoquer des évanouissements. Si vous ressentez des vertiges avec ces autres symptômes, essayez de vous asseoir ou de vous reposer sur le sol en vous abaissant aussi prudemment que possible.

Vérifiez votre fréquence cardiaque. Une accélération soudaine du rythme cardiaque est une réaction à la perte de sang interne et à l'anémie provoquée par la rupture d'un anévrisme de l'aorte abdominale.

Sentez votre peau pour voir si elle est moite. Une peau moite peut être un symptôme révélateur d'un anévrisme de l'aorte abdominale. 

• Ceci est dû à un embole (caillot sanguin en mouvement) formé par l'anévrisme abdominal et affectant la température de surface de la peau.

Gardez un œil sur les douleurs à la poitrine et le souffle aigu. Comme un anévrisme de l'aorte thoracique se produit dans la région de la poitrine, la taille accrue de l'aorte peut se placer contre la région de la poitrine, provoquant une douleur et un son aigu pendant la respiration.

• Cette douleur à la poitrine est intense et lancinante.

• Une douleur thoracique sourde n'est probablement pas le symptôme d'un anévrisme.

Avalez et voyez si cela semble difficile. La difficulté à avaler peut indiquer la survenue d'un anévrisme de l'aorte thoracique

• Un problème d'ingestion peut être dû à un élargissement de l'aorte, qui exerce une pression sur l'œsophage et rend difficile son ingestion.

Parlez et écoutez si votre voix est enrouée. Une artère élargie peut appuyer sur le nerf laryngé, y compris les cordes vocales, ce qui conduit à une voix enrouée.

• Cet enrouement va se produire soudainement, pas au fil du temps comme avec un rhume ou une grippe.

3 - Confirmer avec un diagnostic

Faites une échographie pour obtenir un diagnostic préliminaire. Une échographie est une procédure sans douleur qui utilise des ondes sonores pour visualiser et créer des images de certaines parties du corps.

• Ce test ne peut être utilisé que pour diagnostiquer les anévrismes aortiques.

Essayez une tomodensitométrie (CT-Scan). Cette procédure utilise des rayons X pour prendre des photos des structures dans le corps. Un scanner est indolore et fournit des images plus détaillées qu'une échographie. C’est un bon choix si le médecin soupçonne un anévrisme ou veut exclure d’autres maladies possibles.

• Au cours de la procédure, un médecin injectera dans votre veine un colorant rendant l’aorte et les autres artères visibles sur le scanner.

• Ceci peut être utilisé pour effectuer un diagnostic sur tous les types d'anévrismes.

• Vous pouvez faire une tomodensitométrie dans le cadre de votre examen de routine, même si vous ne soupçonnez pas d’anévrisme. C'est un excellent moyen d'identifier l'anévrisme le plus tôt possible.

Regardez dans un test d'imagerie par résonance magnétique (IRM). Cette procédure utilise des aimants et des ondes radio pour visualiser les organes et autres structures de votre corps. Il est également indolore et utile pour détecter, localiser et mesurer les anévrismes.

Au lieu de seulement 2D, il peut créer des images 3D en coupe croisée des vaisseaux sanguins dans votre cerveau.

Une IRM peut être utilisée pour diagnostiquer tout type d'anévrisme.

Dans certains cas, l'IRM et l'angiographie cérébrale peuvent être réalisées ensemble pour se soutenir mutuellement.

Grâce à l'utilisation d'ondes radio et de champs magnétiques générés par ordinateur, une IRM peut produire des images plus détaillées des vaisseaux sanguins du cerveau par rapport à un scanner.

La procédure est sûre et sans douleur.

Contrairement aux rayons X, une IRM n'implique aucune radiation et peut être utilisée en toute sécurité par les personnes qui doivent éviter les radiations, telles que les femmes enceintes.

Essayez de faire une angiographie pour examiner l'intérieur de l'artère. Cette procédure utilise des rayons X et des colorants spéciaux pour visualiser l'intérieur de votre artère touchée.

• Cela montrera l'étendue et la gravité des lésions artérielles - la procédure permet de constater facilement une accumulation de plaque et un blocage des artères.

• L'angiographie cérébrale n'est utilisée que pour détecter un anévrisme cérébral. Cette procédure est invasive car elle utilise un petit cathéter inséré dans la jambe et guidé à travers le système circulatoire.

• Cette procédure indiquera l'emplacement exact de l'artère rompue dans le cerveau.

• Après l’injection du colorant, une série d’images IRM ou radiologiques suivront pour créer une image détaillée des vaisseaux sanguins du cerveau.

4 - Comprendre les anévrismes

Comprendre la cause d'un anévrisme cérébral. Un anévrisme cérébral se produit lorsqu'une artère du cerveau s'affaiblit et se transforme en un ballon avant de se rompre. Ils se forment souvent au niveau des fourches ou des branches des artères, les parties les plus faibles des vaisseaux sanguins

• Lorsque le ballon se rompt, il se produira des saignements continus dans le cerveau.

• Le sang est toxique pour le cerveau et, lorsque des saignements se produisent, on parle souvent de syndrome hémorragique.

• La plupart des anévrismes cérébraux ont lieu dans l'espace sous-arachnoïdien, qui est la zone située entre le cerveau et l'os du crâne.

Connaissez vos facteurs de risque. Les anévrismes cérébraux et aortiques partagent plusieurs facteurs de risque. Certaines d'entre elles ne peuvent pas être contrôlées, telles que les maladies génétiques héréditaires, mais d'autres peuvent être réduites par des choix de vie intelligents. Voici les facteurs de risque les plus courants pour les anévrismes cérébraux et aortiques:

• Fumer élève le risque des deux types d’anévrismes.

• L'hypertension ou l'hypertension artérielle endommage les vaisseaux sanguins et la muqueuse de l'aorte.

• Le vieillissement augmente le risque d'anévrisme cérébral après l'âge de 50 ans. L'aorte se raidit avec l'âge et la prévalence des anévrismes augmente avec l'âge.

• L'inflammation peut causer des dommages conduisant à des anévrismes. Des conditions telles qu'une vascularite (une inflammation des vaisseaux sanguins) peuvent endommager et cicatriser l'aorte.

• Les traumatismes, comme les chutes ou les accidents de la route, peuvent endommager l’aorte.

• Des infections telles que la syphilis (une IST) peut endommager la muqueuse de l'aorte. Les infections bactériennes ou fongiques du cerveau peuvent endommager les vaisseaux sanguins et augmenter le risque d'anévrisme

• La consommation ou l'abus de substances, en particulier la consommation de cocaïne et la forte consommation d'alcool, peuvent provoquer une hypertension pouvant entraîner des anévrismes cérébraux.

• Le sexe joue un rôle dans votre risque d'anévrysme. Les hommes développent des anévrismes aortiques à un taux plus élevé que les femmes, mais les femmes sont plus à risque de développer des anévrismes cérébraux.

• Certaines maladies héréditaires, telles que le syndrome d'Ehlers-Danlos et le syndrome de Marfan (deux troubles du tissu conjonctif), peuvent provoquer un affaiblissement des vaisseaux sanguins cérébraux et de l'aorte.

Arrêter de fumer. On croit que le tabagisme contribue à la formation et à la rupture des anévrismes cérébraux. Le tabagisme est également le facteur de risque le plus important pour le développement d'un anévrisme de l'aorte abdominale (AAA). 90% des personnes atteintes d'anévrismes aortiques ont déjà fumé.

• Plus tôt vous cessez de fumer, plus vite vous pourrez commencer à réduire vos risques.

Surveillez votre tension artérielle. L'hypertension ou l'hypertension artérielle endommage les vaisseaux sanguins cérébraux et la muqueuse de l'aorte, ce qui peut entraîner le développement d'anévrismes

• La perte de poids si vous êtes en surpoids ou obèse peut réduire votre tension artérielle. Même perdre 10 livres (4,5 kg) fait une différence.

• Faites de l'exercice régulièrement. Faire 30 minutes d'exercice physique modéré par jour peut aider à réduire votre tension artérielle.

• Limitez votre consommation d'alcool. Ne buvez pas plus de 1-2 verres par jour (1 pour la plupart des femmes, 2 pour la plupart des hommes