Comment déterminer le débit cardiaque ?

Comment déterminer le débit cardiaque ?

Le terme débit cardiaque désigne la quantité de sang que votre cœur peut pomper en une minute, exprimée en litres par minute. Le débit cardiaque indique l'efficacité avec laquelle votre cœur fournit de l'oxygène et des nutriments dans tout votre corps. Il montre à quel point votre cœur fonctionne bien par rapport au reste de votre système cardiovasculaire. Afin de déterminer le débit cardiaque, vous devez déterminer à la fois le volume systolique et la fréquence cardiaque. Cela ne peut être fait que par un professionnel qui utilisera un échocardiogramme.

1 - Détermination de la fréquence cardiaque

Obtenez un chronomètre ou une horloge. La fréquence cardiaque est simplement le nombre de charges cardiaques de sang éjectées du cœur par unité de temps. En règle générale, nous mesurons la fréquence cardiaque en battements par minute. Mesurer votre fréquence cardiaque est simple, mais avant de l'essayer, assurez-vous de disposer d'un appareil précis pour compter les secondes.

• Vous pouvez essayer de garder une trace des battements et des secondes dans votre tête, mais cela pourrait être inexact, car les battements que vous comptez ont tendance à dominer l'horloge interne.

• Il est préférable de définir une minuterie afin que vous puissiez vous concentrer sur le comptage des temps. Essayez d'utiliser la minuterie sur votre téléphone portable.

Trouvez votre pouls. Bien qu'il existe de nombreux endroits sur votre corps où vous pouvez trouver un pouls, le poignet intérieur est généralement un endroit facile à trouver. Une alternative est sur le côté de votre gorge, sur la région de la veine jugulaire. Une fois que vous avez identifié votre pouls et que vos battements sont clairs, prenez l'index et le majeur d'une main et placez-les sur la zone où vous pouvez sentir le pouls.

• Habituellement, le pouls est plus intense à l’intérieur du poignet, dans une ligne tirée de l’index, moins de deux pouces après le premier pli du poignet.

• Vous devrez peut-être bouger un peu vos doigts pour trouver votre rythme cardiaque.

• Vous devrez peut-être aussi exercer une légère pression pour le sentir. Cependant, si vous devez appuyer trop fort, alors ce n'est probablement pas un bon endroit. Essayez plutôt un endroit différent.

Commencez à compter les battements. Une fois que vous avez trouvé votre rythme cardiaque, démarrez votre chronomètre ou regardez votre horloge avec la trotteuse, attendez que la trotteuse atteigne les 12 et commencez à compter les battements. Comptez les battements pendant une minute (jusqu’à ce que la trotteuse revienne à la 12). Le nombre total de battements par minute correspond à votre fréquence cardiaque.

• Si vous avez du mal à compter vos battements de cœur pendant une minute entière, vous pouvez compter pendant 30 secondes (jusqu'à ce que la trotteuse atteigne la 6) puis multiplier ce nombre par deux.

• Ou vous pouvez compter pendant 15 secondes et le multiplier par quatre

2 - Determining Stroke Volume

Avoir un échocardiogramme. Alors que la fréquence cardiaque est simplement le nombre de fois que votre cœur bat en une minute, le volume systolique est le volume de sang pompé par le ventricule gauche de votre cœur à chaque battement. Il est mesuré en millilitres et est beaucoup plus compliqué à déterminer que votre fréquence cardiaque. Un test spécial appelé échocardiogramme (ou écho) est utilisé pour déterminer le volume systolique de votre cœur.

• Un échocardiogramme utilise les ondes radio pour créer une image de votre cœur afin de mesurer le volume de sang qui le traverse. 

• Un échocardiogramme permet de réaliser les mesures du cœur nécessaires au calcul du volume systolique.

• À l'aide de l'échocardiogramme, vous pourrez déterminer les nombres nécessaires aux calculs suivants.

Calculez la surface du canal de sortie du ventricule gauche (LVOT). Le tube de sortie du ventricule gauche est la partie de votre cœur par laquelle le sang passe pour pénétrer dans vos artères. Afin de calculer le volume systolique, vous devrez déterminer la zone du tube de sortie du ventricule gauche (LVOT) et l'intégrale vitesse-temps du tube de sortie du ventricule gauche (LVOT VTI).

• Ces calculs doivent être effectués par un professionnel qui lit un échocardiogramme. Un expert peut utiliser l’équation suivante pour déterminer l’aire de la voie de sortie du ventricule gauche:

• Surface = 3,14 (diamètre LVOT / 2) ^ 2

• Cette méthode de calcul de la surface commence à être remplacée par une technologie d'imagerie plus avancée.

Déterminez l'intégrale de temps de vitesse. L'intégrale vitesse-temps (VTI) est l'intégrale des vitesses pendant la période d'écoulement dans un récipient ou à travers une vanne. Dans ce cas, il est utilisé pour déterminer la quantité de sang circulant dans un ventricule. Pour déterminer le VTI du ventricule gauche, votre technicien mesurera le débit par endocardiographie doppler. Pour ce faire, le technicien utilisera la fonction de traçage sur un appareil d’endocardiographie, qui calculera ensuite le VTI.

• Le VTI est obtenu en calculant l'aire sous la courbe d'un tracé Doppler à onde pulsée de votre sortie aortique. Votre professionnel de la santé peut prendre plusieurs mesures de votre IVT au cours de votre traitement pour juger de l'efficacité de votre cœur.

Évaluez le volume systolique. Pour déterminer le volume systolique, la quantité de sang dans un ventricule (chambre du cœur) à la fin d’un battement (volume systolique terminal, VES) est soustraite de la quantité de sang dans un ventricule juste avant un battement (battement final diastolique). volume, EDV). Volume systolique = ESV - EDV. Bien que le volume systolique se réfère généralement au ventricule gauche, il peut également désigner le ventricule droit. Le volume systolique des deux ventricules est généralement égal.

• Pour déterminer votre indice de volume systolique, prenez l'intégrale temps-vitesse, qui correspond à la quantité de sang pompée à chaque battement de cœur, et divisez-la par la surface corporelle du ventricule gauche (en mètres carrés).

• Cette formule permet une analyse directe du volume systolique d'un patient de toute taille.

Déterminer votre débit cardiaque. Enfin, pour déterminer votre débit cardiaque, multipliez votre rythme cardiaque par votre volume systolique. C'est un calcul relativement simple qui identifie la quantité de sang que votre cœur pompe en une minute. La formule est la suivante: fréquence cardiaque x volume systolique = débit cardiaque. Par exemple, si votre fréquence cardiaque est de 60 battements par minute et votre valeur systolique de 70 ml, l'équation est la suivante:

• 60 bpm x 70 ml = 4200 ml / min ou 4,2 litres (1,1 gal) par minute.

1 - Comprendre les facteurs affectant le débit cardiaque

Comprendre le fonctionnement de la fréquence cardiaque. Vous pouvez mieux comprendre le débit cardiaque en découvrant ce qui l’influence. Le plus simple d'entre eux est la fréquence cardiaque, le nombre de battements que le cœur fait en une minute. Plus il bat, plus le sang est pompé dans tout le corps. Un cœur normal devrait battre à 60-100 en une minute. Lorsque le rythme cardiaque est trop lent, on parle également de bradycardie, une affection dans laquelle le cœur éjecte trop peu de sang en circulation. 

• Si votre cœur bat très vite, cela peut provoquer une tachycardie (fréquence cardiaque supérieure à la normale) ou, dans les cas graves, une arythmie (problème de rythme ou de rythme cardiaque).

• Bien que vous puissiez penser que plus le cœur bat vite, plus le sang circule, mais en réalité, le cœur éjecte moins de sang à chaque coup.

En savoir plus sur la contractilité. Si vous êtes intéressé par les effets de la condition physique sur le débit cardiaque, renseignez-vous sur la contractilité. La contractilité est la capacité du muscle à se contracter. Le cœur est constitué de muscles qui se contractent selon un certain schéma pour évacuer le sang. Lorsque le cœur se contracte, par exemple pendant l'exercice, cela correspond à une augmentation du débit cardiaque. 

• Plus le cœur se contracte fort, plus il attire de sang à chaque contraction, d'où il circule plus de sang.

• C'est ce qui est affecté lorsqu'un morceau du muscle cardiaque meurt et que le cœur est capable d'éjecter moins de sang pendant la circulation.

Enquêter sur l'importance de la précharge. La précharge fait référence à l'étirement du coeur avant le raccourcissement et a un impact sur le débit cardiaque. Selon la loi de Starling, la force de contraction dépend de la longueur à laquelle le muscle cardiaque est étiré. Par conséquent, plus la précharge est importante, plus la force de contraction est importante, ce qui entraîne une plus grande quantité de sang pompé par le cœur. 

Analyser après le chargement. Le dernier facteur clé qui influence le débit cardiaque et est lié à l'état du cœur est appelé post-charge. La postcharge est simplement la quantité de force que le cœur doit vaincre pour pomper le sang, ce qui dépend fortement du tonus des vaisseaux sanguins et de la pression artérielle. Une diminution de la postcharge peut augmenter le débit cardiaque, en particulier dans les cas où la contractilité du cœur est altérée, comme cela se voit souvent dans les problèmes cardiaques.

• Si le muscle cardiaque a été endommagé, l'amélioration de la santé des artères et la diminution de la pression artérielle entraînent une augmentation nette du débit cardiaque.