Vasoepididymostomy définit une forme délicate de la chirurgie inversion de vasectomie effectuée lorsqu'une partie du canal spermatique est bloquée. Une section du conduit appelé l'épididyme attache aux testicules et le sperme permet de devenir mobile. Si le tissu cicatriciel d'une vasectomie ou de formes de blessures, un blocage peut se produire, nécessitant cette procédure de contournement pour restaurer la fertilité mâle.
La vasectomie sectionne les canaux déférents, un tube qui relie l'urètre et les testicules. Ce tube transporte les spermatozoïdes de l'épididyme afin qu'il puisse être éjaculé pendant les rapports sexuels. Chez certains hommes qui subissent une vasectomie, formation de tissu cicatriciel dans cette partie du canal, créant un obstacle qui doit être corrigée grâce à la microchirurgie. Si le conduit de sperme n'est pas affecté, un vasovasostomie pourrait réussir à rattacher la déférente coupe.
Les deux procédures sont généralement effectuées sous anesthésie locale ou un bloc de la colonne vertébrale sur une base ambulatoire. Un chirurgien décide en général dont le fonctionnement est nécessaire comme il ou elle commence la procédure. Des échantillons de liquide séminal du canal déférent près des testicules peuvent déterminer si le sperme est présent. Si aucun spermatozoïde n'est trouvé, ou le liquide épais apparaît, cela indique généralement la nécessité d'vasoepididymostomy de contourner un blocage dans l'épididyme. Cette complication peut survenir sur une ou sur les deux côtés du tube urologique.
Le succès de l'opération, ce qui peut prendre jusqu'à quatre heures à effectuer, dépend généralement de la compétence du chirurgien. Les médecins qui se spécialisent dans vasoepididymostomy pourraient être en mesure d'inverser l'infertilité dans 80 pour cent des patients. La quantité de temps qui s'écoule entre la vasectomie et vasoepididymostomy affecte les chances du patient de devenir fertile, qui s'élève en moyenne à 50 pour cent.
Il pourrait prendre jusqu'à 15 mois avant le sperme peut être détectée après vasoepididymostomy. Le sperme est souvent recueillies au cours de la chirurgie dans le cas de la procédure échoue. Spermatozoïdes vivants peut être implanté dans un ovule de la femme comme une technique de fécondation alternative si le patient désire des enfants. La chirurgie peut être répété, mais les chances de réussite baisse à chaque opération.
Pendant le processus de récupération, un homme peut éprouver une légère douleur qui est généralement traitée avec over-the-counter médicaments. Il peut généralement reprendre leurs activités normales, y compris les rapports sexuels, après quelques semaines, mais doit éviter de levage qui exerce une pression sur le scrotum. Gonflement peut être réduit avec des packs de glace.
En plus de tissu cicatriciel après la vasectomie, une malformation congénitale pourrait bloquer les conduits et causer l'infertilité. L'infection peut également provoquer un blocage qui pourrait être corrigée par la chirurgie. Dans de rares cas, une chirurgie antérieure effectuée correctement endommage l'épididyme et obstrue le passage des spermatozoïdes.