Pneumomédiastin de l'air dans le médiastin. Le médiastin est l'espace dans le milieu de la poitrine, entre les poumons.
Autres noms
Emphysème médiastinal
Causes
Pneumomédiastin est rare. La condition peut être provoquée par une lésion ou une maladie. Le plus souvent, il se produit lorsque les fuites d'air à partir de n'importe quelle partie du poumon ou des voies respiratoires dans le médiastin.
Augmentation de la pression dans les poumons ou des voies respiratoires peut être causée par:
• Toux excessive
• Répétée portant le bas pour augmenter la pression abdominale (comme pousser pendant l'accouchement ou à la selle)
• Éternuements
• Vomissement
Il peut également se produire après:
• Une infection au niveau du cou ou de centre de la poitrine
• Rapide monte en altitude, plongée sous-marine
• Déchirure de l'œsophage (le tube qui relie la bouche et l'estomac)
• Déchirement de la trachée (trachée)
• Utilisation d'une machine de respiration
• La consommation de drogues récréatives inhalées tels que crack
Pneumomédiastin peut également se produire avec pneumothoraxou d'autres maladies.
Symptômes
Il peut y avoir aucun symptôme. La condition provoque généralement une douleur de poitrine, derrière le sternum, qui peut se propager vers le cou ou les bras. La douleur peut être pire quand vous prenez une grande respiration ou avaler.
Examens et tests
Lors d'un examen physique, le médecin peut sentir de petites bulles d'air sous la peau de la poitrine, les bras ou le cou. Une radiographie du thorax ou une tomodensitométrie de la poitrine peut être fait pour confirmer la présence d'air dans le médiastin, et aider à diagnostiquer un trou dans la trachée ou l'œsophage.
Traitement
Souvent, aucun traitement n'est nécessaire, car le corps va progressivement absorber l'air. Inhalation de fortes concentrations d'oxygène peut accélérer ce processus.
Le médecin peut mettre dans un tube de poitrine si vous avez aussi un collapsus pulmonaire (pneumothorax). L'intervention chirurgicale est nécessaire pour réparer un trou dans la trachée ou l'œsophage.
Outlook (pronostic)
Les perspectives dépendent de la maladie ou des événements qui ont causé la pneumomédiastin.
Complications possibles
L'air peut s'accumuler et entrer dans l'espace autour des poumons (espace pleural), provoquant l'effondrement du poumon.
Plus rarement, l'air peut entrer dans la zone entre le cœur et le sac mince qui entoure le cœur. C'est ce qu'on appelle un pneumopéricarde.
Dans d'autres cas rares, tellement l'air s'accumule dans le milieu de la poitrine qu'il pousse sur le cœur et les gros vaisseaux sanguins, ce qui les rend incapable de travailler correctement.
Toutes ces complications nécessitent une attention urgente.
Quand contacter un professionnel médical
Allez à la salle d'urgence ou appeler le numéro d'urgence local (comme le 911) si vous avez des douleurs thoraciques graves ou difficulté à respirer.