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vendredi 22 mars 2013

Les probiotiques utiles dans la prévention de l'entérocolite nécrosante chez les prématurés

Que sont les probiotiques? 

Les probiotiques sont des micro-organismes vivants comme les lactobacilles que, lorsque pris par voie orale, améliorer l'équilibre microbien dans le tube digestif et qui montrent des effets bénéfiques dans un certain nombre de conditions. Ils ont été trouvés à avoir cholestérol abaissement propriétés, des effets anticancéreux, et les effets bénéfiques dans l'intolérance au lactose, l'allergie, la constipation et la diarrhée virale aiguë chez d'autres conditions. Lactobacillus acidophilus, Bifidobacterium bifidum et Saccharomyces boulardii sont parmi les bactéries couramment utilisés dans les probiotiques. Ils sont disponibles individuellement ou en combinaison.

Quel est l'entérocolite nécrosante? 

Entérocolite nécrosante est une condition qui intégralité du dommage les intestins se traduit souvent par la mort de l'enfant. Cette condition est considérée le plus souvent chez les prématurés étant pris en charge dans une unité de soins intensifs. Bien que la raison exacte de l'entérocolite nécrosante est non connu, le manque d'irrigation sanguine de l'intestin peut être responsable. L'infection bactérienne peut également jouer un rôle. Quelles sont les dernières lignes directrices pour l'utilisation des probiotiques chez les nourrissons prématurés? Des études indiquent que les probiotiques jouent un rôle dans la prévention du développement de l'entérocolite nécrosante chez les bébés prématurés, réduisant ainsi le nombre de décès dans ce population. des récentes directives pour l'utilisation des probiotiques chez les nourrissons prématurés (nourrissons nés avant 37 semaines) ont été publiés dans la revue BMC Medicine. 

Certains traits saillants des lignes directrices sont énumérés ci-dessous:. • Basé sur diverses études publiées, les lignes directrices suggèrent que les probiotiques contenant des bifidobactéries et les lactobacilles sont le meilleur choix chez les prématurés Cette combinaison a été trouvé pour favoriser la croissance de l'acide lactique des bactéries au sein de la tube digestif du nourrisson. Il est toutefois difficile de savoir si l'utilisation de plusieurs souches peut être plus avantageuse que les souches individuelles. Les combinaisons peuvent être utilisés que se ils ont été bien testé avant. Des études indiquent également que Lactobacillus GG et Bifidobacterium animalis (lactis sous-espèce) peuvent ne pas être utile dans la prévention de l'entérocolite nécrosante; l'utilisation de ces seules souches probiotiques doit être évitée chez les nourrissons prématurés en attendant d'autres études. 
• La dose de probiotiques chez les bébés prématurés ne est pas encore clairement définie et devrait être extrapolé à partir des études qui ont démontré un effet du probiotique. 
• Les probiotiques doivent être administrés le plus tôt possible chez lesprématurés. C’est pour assurer la colonisation bactérienne des bactéries souhaitées avant l'intestin est envahi par des bactéries pathogènes. 
• La supplémentation en probiotiques peut être stoppée lorsque l'enfant a atteint un âge gestationnel corrigé de 36 à 37 semaines. À cet âge, les risques de complications des voies digestives, dues à la prématurité ont tendance à réduire. 
• La supplémentation en probiotiques devrait également être arrêté au cours d'une maladie aiguë comme une infection grave ou une septicémie. Cela est dû au manque de preuves si le probiotique serait en sécurité dans cette condition 
• L'enfant doit être surveillé pour les effets indésirables comme une distension abdominale, flatulence, diarrhée, vomissements, et la septicémie probiotique (infection grave causée par le probiotique)