La maladie de Crohn est une forme de maladie inflammatoire de l'intestin (MII). Il affecte habituellement les intestins, mais peut se produire n'importe où à partir de l'embouchure à l'extrémité du rectum (anus).
La colite ulcéreuse est une affection connexe.
Autres noms
Les maladies inflammatoires de l'intestin - la maladie de Crohn;Entérite régionale; Iléite; Ileocolitis granulomateuse; La maladie de Crohn de l'IBD-
Causes »
La cause exacte de la maladie de Crohn n'est pas connue. Il s'agit d'un état qui survient lorsque le système immunitaire de votre corps attaque par erreur et détruit le tissu corporel sain (maladie auto-immune).
Les personnes atteintes de la maladie de Crohn ont cours inflammation (chronique) du tractus gastro-intestinal (GI des voies). La maladie de Crohn peut impliquer l'intestin grêle, le gros intestin, le rectum ou la bouche. L'inflammation provoque la paroi intestinale pour devenir épaisse.
Ci-dessous semblent jouer un rôle dans la maladie de Crohn:
• Vos gènes et les antécédents familiaux (personnes d'origine juive sont à risque plus élevé)
• Les facteurs environnementaux
• Tendance de votre corps à réagir de façon excessive à des bactéries normales dans les intestins
• Fumeur
La maladie de Crohn peut se produire à n'importe quel âge. Elle survient généralement chez les personnes de 15 ans - 35.
Causes en profondeur »
Symptômes »
Les symptômes dépendent de la partie du tractus gastro-intestinal est affectée. Les symptômes vont de légers à graves, et peuvent aller et venir avec des périodes de poussées.
Les principaux symptômes de la maladie de Crohn sont:
• Crampes abdominales (du ventre) douleur
• Fièvre
• Fatigue
• Perte d'appétit
• Douleur avec le passage des selles ( ténesme )
• Persistante, aqueux diarrhée
• La perte de poids
D'autres symptômes peuvent inclure:
• Constipation
• L'inflammation des yeux
• Fistules (généralement autour de la zone rectale, peut entraîner le drainage de pus, de mucus ou des selles)
• Douleurs articulaires et un gonflement
• Des ulcères buccaux
• Saignements rectaux et selles sanglantes
• morceaux de la peau ou des plaies (ulcères)
• Gonflement des gencives
En profondeur symptômes »
Examens et Tests »
Un examen physique peut révéler une masse abdominale ou de la tendresse, des éruptions cutanées, gonflement des articulations, ou ulcères de la bouche.
Les tests pour diagnostiquer la maladie de Crohn comprennent:
• lavement baryté ou TOGD
• La coloscopie ou la sigmoïdoscopie
• La tomodensitométrie (CT scan) de l'abdomen
• Endoscopie , y compris l'endoscopie par capsule
• L'imagerie par résonance magnétique (IRM) de l'abdomen
• Entéroscopie
Une culture de selles peut être fait pour écarter les autres causes possibles des symptômes.
Cette maladie peut également modifier les résultats des tests suivants:
• Albumine
• Protéine C-réactive
• taux de sédimentation
• Graisse dans les selles
• Hémoglobine
• des tests de la fonction hépatique
• Blanc du nombre de globules
Diagnostic approfondi »
Haut de la pageTraitement »
Alimentation et la nutrition
Vous devriez adopter un régime alimentaire sain et équilibré.Inclure suffisamment de calories, de protéines et de nutriments provenant d'une variété de groupes d'aliments.
Pas de régime spécifique a été montré pour rendre les symptômes de la maladie de Crohn meilleur ou le pire. Problèmes alimentaires spécifiques peuvent varier d'une personne à l'autre.
Toutefois, certains types d'aliments peuvent faire la diarrhée et de gaz pire. Pour aider à soulager les symptômes, essayez:
• Manger de petites quantités de nourriture tout au long de la journée.
• Boire beaucoup d'eau (boire fréquemment de petites quantités tout au long de la journée).
• Éviter les aliments riches en fibres (son, haricots, noix, graines, et pop-corn).
• Eviter gras, les aliments et les sauces grasses ou frits (beurre, margarine, crème et lourd).
• Limiter les produits laitiers si vous avez des problèmes de digestion des matières grasses laitières. Essayez fromages faibles en lactose, tels que la Suisse et cheddar, et un produit d'enzyme, tels que Lactaid, pour aider à décomposer le lactose.
• Éviter les aliments que vous connaissez gaz de cause, comme les haricots.
Demandez à votre médecin au sujet des vitamines et minéraux dont vous avez besoin:
• Les suppléments de fer (si vous êtes anémique)
• Calcium et vitamine D suppléments pour aider à garder vos os solides
• La vitamine B12 pour prévenir l'anémie
STRESS
Vous pouvez vous sentir inquiet, embarrassé, ou même triste et déprimé d'avoir une maladie intestinale. Autres événements stressants dans votre vie, comme mouvement, une perte d'emploi, ou la perte d'un être cher peuvent aggraver les problèmes digestifs.
Demandez à votre médecin ou votre infirmière pour obtenir des conseils sur la façon de gérer votre stress.
MÉDICAMENTS
Vous pouvez prendre des médicaments pour traiter la diarrhée très mauvais. Le lopéramide (Imodium) peut être acheté sans ordonnance. Consultez toujours votre médecin ou une infirmière avant d'utiliser ces médicaments.
D'autres médicaments pour aider avec les symptômes suivants:
• Des suppléments de fibres peuvent aider vos symptômes. Vous pouvez acheter de la poudre de psyllium (Metamucil) ou de la méthylcellulose (Citrucel) sans ordonnance. Demandez à votre médecin au sujet de ces produits et tous les médicaments laxatifs.
• L'acétaminophène (Tylenol) pour une légère douleur. Évitez les médicaments tels que l'aspirine, l'ibuprofène (Advil, Motrin) ou le naproxène (Aleve, Naprosyn) qui peuvent aggraver vos symptômes.
Votre médecin peut aussi vous donner une ordonnance pour les médicaments de la douleur plus forts, tels que:
• Aminosalicylates (5-ASA) - médicaments qui aident à contrôler symptômes légers à modérés. Certaines formes de ce médicament sont pris par la bouche; d'autres doivent être donnés par voie rectale.
• Les corticostéroïdes (prednisone et la méthylprednisolone) - traiter modéré à la maladie de Crohn sévère. Ils peuvent être administrés par voie orale ou inséré dans le rectum.
• Les médicaments tels que l'azathioprine ou 6-mercaptopurine - calmer la réaction du système immunitaire.
• Antibiotiques - traiter les abcès ou de fistules.
• Traitement biologique - utilisé pour la maladie de Crohn sévère qui ne répond pas à d'autres types de médicaments. Médicaments dans ce groupe infliximab (Remicade) et l'adalimumab (Humira), certolizumab (Cimzia) et le natalizumab (Tysabri).
CHIRURGIE
Certaines personnes atteintes de la maladie de Crohn peuvent avoir besoin d'une chirurgie pour enlever une partie endommagée ou malade de l'intestin ( résection intestinale ). Dans certains cas, la totalité du gros intestin (côlon) est enlevé, avec ou sans le rectum.
Les patients qui ont la maladie de Crohn qui ne répondent pas aux médicaments peuvent avoir besoin de la chirurgie pour traiter des problèmes tels que:
• Saignement (hémorragie)
• Retard de croissance (chez les enfants)
• Fistules (liaisons anormales entre les intestins et une autre zone du corps)
• Infections (abcès)
• Rétrécissement (sténose) de l'intestin
Chirurgies qui peuvent être réalisés, notamment:
• Iléostomie
• Grand résection intestinale
• Une résection de l'intestin
• Colectomie abdominale totale
• Proctocolectomie totale avec iléostomie
Traitement en profondeur »
Haut de la pageGroupes de soutien
La Fondation canadienne des maladies inflammatoires de l'intestin américaine offre des groupes de soutien à travers les États-Unis.
Haut de la pageOutlook (pronostic)
Il n'existe aucun remède pour la maladie de Crohn. La condition est marquée par des périodes d'amélioration suivies par des poussées de symptômes.
Si vous arrêtez ou modifiez vos médicaments pour une raison quelconque, en informer votre médecin immédiatement.
Vous avez un risque plus élevé de l'intestin grêle et du côlon si vous avez la maladie de Crohn.
Haut de la pagecomplications possibles
• Abcès
• obstructions intestinales
• Érythème noueux
• Fistules dans les domaines suivants:
o Vessie
o Peau
o Vagin
• Ralentissement de la croissance et le développement sexuel chez les enfants
• Gonflement des articulations
• Les lésions de l'œil
• Les carences nutritionnelles (communément vitamine B12carence)
• Pyoderma gangrenosum
Quand contacter un professionnel médical
Appel à un rendez-vous avec votre fournisseur de soins de santé si:
• Vous avez de très mauvais douleurs abdominales
• Vous ne pouvez pas contrôler votre diarrhée avec les changements de régime et les médicaments
• Vous avez perdu du poids, ou un enfant ne prend pas de poids
• Vous avez des saignements du rectum, le drainage, ou des plaies
• Vous avez une fièvre qui dure plus de 2 ou 3 jours, ou une fièvre supérieure à 100.4Â ° F sans maladie
• Vous avez des nausées et des vomissements qui dure plus d'une journée
• Vous avez des plaies ou lésions cutanées qui ne guérissent pas
• Vous avez des douleurs articulaires qui vous empêche de faire vos activités quotidiennes
• Vous avez des effets secondaires de tous les médicaments prescrits pour votre état