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mercredi 1 mai 2013

Qu'est-ce qu'un trouble bipolaire?

Le trouble bipolaire est un trouble du cerveau dans lequel les gens montrent "sautes d'humeur". Périodes d'une humeur et la dépression balançoire très bonne ou irritable avant et en arrière. De nombreux patients ont une prédominance de l'un ou de l'autre. Sautes d'humeur comme un pendule peut se balancer de la manie à la dépression, puis de nouveau de retour à la manie. Dans la phase maniaque, la personne peut se sentir très exalté et peut devenir très créatif.

Le trouble bipolaire

«La littérature, les arts et l'histoire ont été façonnées par la remarquable créativité des individus souffrant de trouble bipolaire, y compris Vincent van Gogh, Martin Luther, Robert Schumann, Pytor Ilitch Tchaïkovski, et Prix Pulitzer gagnants John Berryman, Amy Lowell et Anne Sexton." Sheri L. Johnson Pendant la phase de manie les pensées viennent rapidement et la sortie du travail peut être exceptionnelle. Ceci est bien décrit par John Ruskin dans ses écrits -  "je roule sur comme une balle, à cette exception près que, contrairement aux lois habituelles de la motion que j'ai pas de frottement à composer dans mon esprit, et bien sûr avoir de la difficulté à arrêter moi-même quand il n'y a rien d'autre à m'arrêter ... Je suis presque malade et étourdi par la quantité de choses dans ma tête - les trains de la pensée de début et de branchement à l'infini, se croisent, et tout tentante et le désir d'être élaboré ". John Ruskin Certaines personnes peuvent se sentir suicidaire au cours de la phase de dépression. Melancholia n'existe pour aucune raison. Un artiste américain Ralph Barton a écrit dans sa note de suicide - "Tout le monde qui me et qui entend de cette a connu auront une autre hypothèse pour offrir à expliquer pourquoi je l'ai fait. La quasi-totalité de ces hypothèses sera dramatique - et tout à fait tort. Tout médecin sain d'esprit sait que les raisons du suicide sont toujours psychopathologique. Difficultés dans la vie précipitent simplement l'événement - et le vrai type de suicide fabrique ses propres difficultés. J'ai eu quelques difficultés réelles. J'ai eu, au contraire, et exceptionnellement vie glamour - que la vie va. Et j'ai eu plus que ma part d'affection et d'appréciation. Les personnes les plus charmants, intelligents, et les plus importantes que j'ai connus m'ont aimé - et la liste de mes ennemis est très flatteuse pour moi. J'ai toujours eu une excellente santé. Mais, depuis mon enfance, j'ai souffert d'une mélancolie qui, au cours des 5 dernières années, a commencé à montrer des symptômes précis de la folie maniaco-dépressive. Il a empêché mon tout faire comme la valeur totale de mes talents, et, pour les trois dernières années, a fait un travail de torture à faire à tous. Il a rendu impossible pour moi de profiter des plaisirs simples de la vie qui semblent amener d'autres personnes à travers. J'ai couru de sa femme à femme, de maison en maison, et d'un pays à l'autre, dans un effort ridicule pour échapper à moi-même. Ce faisant, je crains fort que j'ai répandre une bonne dose de malheur parmi les gens qui m'ont aimé "Les sautes d'humeur peuvent être aussi parfois être rapide La cause exacte est inconnue..; l'hérédité, les changements dans le niveau des neurotransmetteurs dans le cerveau, et les facteurs psychosociaux sont pensés pour être impliqués. Le diagnostic est réalisé sur la base de l'historique du patient. Médicaments et la psychothérapie sont recours à un traitement. Hommes et les femmes sont également affectés par les troubles bipolaires. Ces troubles apparaissent habituellement à l'adolescence, 20s, 30s ou. Les sautes d'humeur peuvent être soit être extrêmes ou peut-être doux.

L'incidence globale de cette maladie est similaire chez les hommes et les femmes et se trouve dans toutes les cultures et groupes ethniques. On estime que 4% des personnes éprouvent bipolaire à un moment donné dans leur vie. Causes, Facteurs de risque et types de troubles bipolaires La cause exacte du trouble bipolaire est inconnue. L'hérédité joue un rôle important; il survient plus souvent chez des proches de personnes atteintes de trouble bipolaire. La dysrégulation de produits chimiques qui agissent comme neurotransmetteurs dans le cerveau est également pensé pour causer la maladie. La sérotonine et l'adrénaline sont deux de ces neurotransmetteurs. Une hypothèse stipule que l'épuisement de ces produits chimiques (connu sous le nom monoamines) provoque la dépression. La biochimie et physiopathologie de la maladie bipolaire sont complexes. Facteurs psychosociaux sont considérés comme étant impliqués. Bien que n'étant pas établie, le stress est souvent associée au développement initial des symptômes et des exacerbations plus tard. Relations familiales perturbé ou conjugaux sont également pensés pour agir comme déclencheurs pour les épisodes du trouble bipolaire Les médicaments suivants peuvent déclencher des exacerbations de la maladie:. Médicaments appartenant aux sympathomimétiques groupe appelé (cocaïne, amphétamines) Alcool antidépresseurs (par exemple antidépresseurs tricycliques) Types de troubles bipolaires de type I: Les gens ont eu au moins un épisode maniaque (irrationnelle irritable ou «très bonne» l'humeur) et des périodes de dépression. Ce type était autrefois appelé maniaco-dépression de type II:. Gens n'ont pas pleinement manie, c'est à dire les symptômes ne sont pas extrêmes de manière à être appelé manie. Cela peut être considéré comme l'hypomanie alterne Hypomania avec des épisodes de dépression. La cyclothymie est une forme atténuée de trouble bipolaire avec moins de sautes d'humeur sévères 
Signes et symptômes de trouble bipolaire
Les personnes atteintes de trouble bipolaire souffrent des sautes d'humeur. Manie et de dépression alternent. Les sautes d'humeur peuvent être très rapide phase maniaque:. mai dernier de jours à quelques mois des symptômes de la phase maniaque peut inclure: Manque facilement distrait de sommeil pauvres crises jugement de colère manque de maîtrise de soi (binge eating, l'usage de drogues, le sexe avec des partenaires multiples, les dépenses virées) d'humeur très élevée: très haute estime de soi phase dépressive actif Hyper peut impliquer la morosité, la tristesse, le manque de difficulté de sommeil concentrer, se souvenir, ou la prise de décisions de l'alimentation problèmes: perte d'appétit et perte de poids / suralimentation et le gain de poids de la fatigue ou manque de Pensées d'énergie de mort et de suicide Perte de plaisir dans les activités sociales, ceux dont jouissait autrefois Manic et les états dépressifs peuvent se chevaucher.

Diagnostic et traitement du trouble bipolaire

Régulateurs de l'humeur les médicaments sont habituellement le premier choix pour traiter le trouble bipolaire. Le traitement avec ces médicaments peut continuer pendant des années.

Le diagnostic de trouble bipolaire

Le diagnostic d'un trouble bipolaire est fait sur la base de l'historique du patient. Un historique médical détaillé (incluant une histoire de famille) des symptômes est provoquée par le médecin. Tests de l'examen physique et de laboratoire sont également effectués pour écarter d'autres conditions comme les troubles de la thyroïde. Il est important de comprendre qu'il n'y a pas de tests sanguins ou des scans du cerveau qui peuvent indiquer des troubles bipolaires. Traitement de désordre bipolaire Bien qu'il n'y ait pas de remède permanent pour bipolaire troubles, des traitements qui peuvent aider les gens à mener une vie normale sont disponibles Médicaments:. stabilisateurs de l'humeur: il s'agit notamment de lithium et un certain nombre d'anti-convulsivants humeur médicaments stabilisants  sont habituellement le premier choix pour traiter le trouble bipolaire.. Le traitement avec ces médicaments peut continuer pendant des années "La plupart des personnes qui souffrent d'une maladie maniaco-dépressive est normal la plupart du temps autrement dit, ils conservent leur raison et leur capacité à fonctionner personnellement et professionnellement. Avant la disponibilité et l'utilisation généralisée de lithium, au moins une personne sur cinq à la maladie maniaco-dépressive suicidé. "Kay Redfield Jamison Lithium a été le premier médicament mis au point à cet effet. Lithium a sauvé la vie de nombreux patients atteints de ce trouble. Il est très efficace, mais il doit être utilisé avec précaution sous surveillance médicale, afin d'éviter des effets secondaires (par exemple, l'aggravation de maladies comme l'hypothyroïdie, l'acné, le psoriasis). Les effets indésirables fréquents sont: tremblements fins fasciculation (de contractions musculaires), des nausées, de la diarrhée, polyurie (augmentation de la miction), polydipsie (soif accrue), et le gain de poids. . Lithium s'il est utilisé de manière incorrecte peut provoquer une toxicité sévère anti-convulsivants (médicaments normalement utilisé pour traiter les convulsions / crises d'épilepsie) agissent comme des stabilisateurs de l'humeur: il s'agit notamment des médicaments comme le valproate, carbamazépine, lamotrigine et une catégorie de médicaments appelés antipsychotiques est également utilisé.. Il comprend ceux qui comme la rispéridone, olanzapine, quetiapine, ziprasidone et l'aripiprazole. Plupart de ces médicaments sont associés à des effets secondaires sur l'utilisation à long terme, et par conséquent doivent toujours être pris comme conseillé par votre médecin. L'éducation et la psychothérapie Psychothérapie sont des méthodes très efficaces qui aider les gens à lutter contre le trouble bipolaire. Thérapie individuelle et thérapie de groupe permettent de gens apprennent à faire face aux difficultés. Une technique connue comme thérapie cognitivo-comportementale (TCC) est connu pour être efficace. Counselling est offert aux personnes à éviter les stimulants et l'alcool, afin de minimiser la privation de sommeil. Les gens doivent aussi apprendre à reconnaître les premiers signes de rechute. Outre les modalités mentionnées, des techniques telles que la thérapie par électrochocs (ECT), la stimulation magnétique transcrânienne (TMS) sont utilisés en cas de besoin. ECT a été autrefois connu comme la «thérapie de choc». 
Pronostic et complications d'un trouble bipolaire
La manie et la dépression sont associées à un risque sérieux de tendance suicidaire. L'alcool et / ou de toxicomanie sont / est extrêmement commun.
Les médicaments stabilisateurs de l'humeur aider les gens souffrant de troubles bipolaires de mener une vie normale. En raison des effets secondaires, une surveillance médicale est importante en ce qui concerne la consommation de drogues. Deux manies et de dépression sont associées à un risque sérieux de tendance suicidaire. Pensées et comportements suicidaires doivent être traités au plus tôt. L'alcool et / ou de toxicomanie sont / est extrêmement commun. Les patients souffrent également des problèmes avec les relations, le travail et les finances.