Tropisetron est
un antiémétique médicament utilisé pour traiter les nausées et les vomissements.
Il est utilisé chez les patients atteints de cancer de la chimiothérapie - et
des nausées et des vomissements et pour les patients qui ont des nausées et
vomissements post-opératoires radiothérapie induite. Disponible comme un
médicament par voie orale ou injectable, il faut une ordonnance d'un médecin
dans la plupart des pays. Tropisetron n'est pas actuellement disponible aux
États-Unis, mais est disponible en Europe et en Australie et dans divers autres
pays.
Tropisetron est
connue sous différents noms commerciaux, en fonction du pays et du fabricant.
Il appartient à la classe de médicaments appelés sérotonine 5HT3 ()
antagonistes des récepteurs. D'autres médicaments de cette classe comprennent
l'ondansétron et le granisétron. Ceux-ci, aussi, sont connus sous divers noms
de marque à travers le monde.
Les nausées et
les vomissements sont causés par de nombreux facteurs, l'un d'eux étant la
libération de sérotonine. Tropisetron agit en bloquant les récepteurs de la
sérotonine dans l'estomac et, éventuellement, dans le cerveau. Ceci permet
d'éviter la sensation de nausées et de vomissements résultante. Il a une
relativement longue durée d'action, ainsi est normalement administré en une
dose quotidienne.
Pour les nausées
induites par la chimiothérapie, un effet secondaire fréquent et débilitante
chez les patients cancéreux, tropisétron est habituellement donné pendant six
jours, d'abord par injection le premier jour, avant la chimiothérapie, puis par
voie orale. Il est généralement pris le matin, une heure avant le repas. Dans
les cas où il ne contrôle pas la nausée et des vomissements, un médicament
d'appoint, comme un corticostéroïde, peuvent être prescrits par le médecin
traitant.
Les nausées et
vomissements post-opératoires sont également fréquents, principalement un effet
secondaire de l’anesthésie, et tropisétron peuvent être donnés à titre
prophylactique. Dans ce cadre, il est généralement administré en une seule
dose, par injection, avant l'induction de l'anesthésie. Il peut également être
utilisé après une intervention chirurgicale pour traiter la nausée et des
vomissements.
Comme pour tout
médicament, tropisétron peut interagir avec d'autres médicaments, pour les
médicaments et les maladies concomitantes devraient être discutées avec le
médecin prescripteur. Ils doivent également être informés de la grossesse, la
grossesse ou l'allaitement souhaité. L'utilisation de tropisétron avec d'autres
médicaments susceptibles d'allonger l'intervalle QTc, un effet cardiaque, n'est
pas conseillée. Toute l'histoire cardiaque doit être prise en considération
avant d'utiliser le médicament.
En général, le
tropisétron est bien toléré. L'effet indésirable le plus fréquemment rapporté
est le mal de tête. D'autres effets secondaires, tels que les
gastro-intestinaux comme la constipation, les étourdissements et la fatigue ont
été rapportés, le plus souvent à des doses plus élevées. Conduite de véhicules
et utilisation de machines lourdes tout en prenant tropisétron doit être évité
en raison de la possibilité d'entraîner une fatigue.