Un utérus
polype, aussi connu comme un polype du corps utérin, est une croissance
anormale qui vient se fixer à la paroi intérieure de l'utérus. Résultant d'une
prolifération de cellules, de l'utérus polypes peuvent être une condition
récurrente nécessitant plusieurs traitements. Au premier signe d'anomalie
menstruelle ou inconfort pelvien, une attention médicale doit être recherchée
en raison des risques et des complications associées à polypes utérins.
Les polypes qui
se développent dans l'utérus proviennent d'une prolifération de cellules dans
la muqueuse de l'utérus. À mesure qu'ils vieillissent, les polypes s’apposent
directement sur la muqueuse de l'utérus ou, dans certains cas, par une
structure en forme de tige. Les polypes
utérins sont généralement de petite taille et malléable, par opposition à des fibromes,
qui sont constitués de muscles fermes et sont de plus grande taille.
Allant de la
taille de celui d'un petit grain de gros comme une balle de ping-pong, il n'y a
pas de cause connue pour polypes utérins. Il a été suggéré que les hormones
peuvent contribuer à l'utérus le développement des polypes, mais une
corrélation directe n'a pas été établie. Augmentation des œstrogènes niveaux
ont été documentés chez les femmes présentant des polypes de l'utérus et il a
été affirmé que des niveaux accrus peuvent contribuer à la croissance de
polypes. Les femmes qui ont pris du tamoxifène, un perturbateur de l'œstrogène
utilisé dans le traitement du cancer du sein, sont exposées à un risque accru
de développer des polypes utérins.
Il n'est pas
rare pour les femmes d'être diagnostiqués comme ayant de multiples polypes à un
moment. La présence d'un polype de l'utérus peut causer une variété de
symptômes, y compris les menstruations irrégulières, des saignements entre les
périodes menstruelles, et des saignements vaginaux qui suit la ménopause. Il
est également possible pour une femme d'avoir des polypes utérins sans éprouver
de symptômes du tout. Attention médicale doit être recherchée au premier signe
d'irrégularités menstruelles ou inconfort pelvien.
Une variété
d'essais peut être utilisée pour confirmer la présence d'un polype de l'utérus.
Une transvaginale par ultrasons utilise des ondes sonores, introduites dans le vagin
par un long, mince dispositif, afin de créer une image de l'utérus qui rend les
polypes visible. Afin d'obtenir une vue plus claire de l'intérieur de l'utérus,
L’hystérosonographie peut être administré, ce qui implique l'introduction d'une
solution saline pour dilater la cavité utérine. Une hystéroscopie permet un
examen de l'utérus ainsi que le retrait des polypes qui se trouvent, en
éliminant la nécessité d'une procédure secondaire.
Il existe
plusieurs approches thérapeutiques pour les polypes de l'utérus qui dépendent
de la récurrence et la sévérité. Un physique et annuel frottis de Pap peut
détecter la présence d'un polype de l'utérus pour les femmes qui sont
asymptomatiques, ou ne pas éprouver de symptômes. Dans les cas où les polypes
sont petites et il n'y a pas de symptômes, une attente et regardent approche
est généralement prise. Les petits polypes disparaissent généralement sans
traitement. Grandes polypes peuvent être traités à court terme avec des
médicaments hormonaux pour réduire le polype et soulager les symptômes.
Les polypes de
l'utérus sont généralement bénignes, non cancéreuses ou, si dans les cas
récurrents persistante, une biopsie peut être considéré comme une mesure de
précaution. Quand une biopsie est nécessaire, une procédure appelée curetage
est effectuée. Cette procédure utilise un instrument long, mince métallique
équipé d'une boucle à l'extrémité, appelé curette, pour gratter les parois
intérieures de l'utérus et enlever le polype. Résultats de biopsie qui sont
indicatifs de la présence d'un cancer peuvent nécessiter une hystérectomie, ou
l'ablation chirurgicale de l'utérus.
Les femmes dans
leur 40s et 50s qui sont obèses, ont une pression artérielle élevée, ou qui ont
connu polypes du col utérin dans le passé sont exposés à un risque accru de
développer des polypes utérins. Le risque d'infertilité en raison de polypes
utérins est encore un sujet de beaucoup de controverses. Les polypes utérins
peuvent augmenter le risque de fausse couche chez les femmes enceintes qui ont
subi une fécondation in vitro (IVF).