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samedi 23 février 2013

Carence en fer:Causes, symptômes , traitements...

La carence en fer est la carence nutritionnelle la plus fréquente et la première cause d'anémie chez les Etats-Unis.
La carence en fer est due soit à un besoin accru de fer par l'organisme ou d'une diminution de l'absorption ou de la quantité de fer dupe
Les signes de carence en fer incluent la fatigue, le travail réduit et le rendement scolaire, la lenteur du développement cognitif et social durant l'enfance, la difficulté à maintenir la température du corps, diminution de la fonction immunitaire, et une glossite (inflammation d'une languette).
Des tests sanguins établir le diagnostic de carence en fer.
Les changements alimentaires ou de suppléments de fer sont les traitements possibles pour la carence en fer.

Quel est le fer et pourquoi avons-nous besoin?

Le fer est un minéral nécessaire à notre corps. Le fer est une partie de toutes les cellules et fait beaucoup de choses dans notre corps. Par exemple, le fer (dans le cadre de l'hémoglobine) transporte l'oxygène de nos poumons dans tout notre corps. Ayant trop peu d'hémoglobine est appelée anémie. Le fer contribue également notre magasin muscles et à utiliser l'oxygène.

Le fer est un élément de nombreuses enzymes et est utilisé dans de nombreuses fonctions cellulaires. Les enzymes aident notre corps digérer les aliments et aident également à de nombreuses autres réactions importantes qui se produisent dans notre corps. Quand nos corps n'ont pas assez de fer, de nombreuses parties de notre corps sont touchées.

Quelle est la carence en fer et en quoi est-ce un problème?

La carence en fer est un état résultant de trop peu de fer dans le corps. La carence en fer est la carence nutritionnelle la plus fréquente et la première cause d'anémie chez aux États-Unis1

L'anémie termes, la carence en fer et l'anémie ferriprive sont souvent utilisés de façon interchangeable, mais équivalent. Plages de la carence en fer dans les magasins de fer épuisés sans gêne fonctionnelle ou la santé de la carence en fer avec anémie, ce qui affecte le fonctionnement de l'organe de plusieurs systems.2

La carence en fer est un problème car elle peut:

La carence en fer peut retarder le fonctionnement normal du moteur de l'enfant (activité normale et le mouvement) ou d'une fonction mentale (pensée normale et les compétences de traitement) .3,4,5,6
Anémie par carence en fer pendant la grossesse peut augmenter le risque pour les petites ou tôt (prématurés) babies.7, 8 petits bébés ou au début sont plus susceptibles d'avoir des problèmes de santé ou de mourir dans la première année de vie que les bébés qui sont nés à terme et ne sont pas négligeables .
La carence en fer peut causer de la fatigue qui altère la capacité de faire un travail physique dans adults.9, 10 La carence en fer peut aussi affecter la mémoire ou d'autres fonctions mentales chez teens.11

Quelles sont les causes carence en fer?

La carence en fer a des causes multiples. (Voir tableau ci-dessous pour un résumé). Ces causes se répartissent en deux catégories principales:

L'augmentation des besoins en fer
De nombreuses affections courantes peuvent amener les gens à avoir besoin de fer supplémentaire:

En raison de leur croissance rapide, les nourrissons et les tout-petits ont besoin de plus de fer que les enfants plus âgés. Parfois, il peut être difficile pour eux d'obtenir suffisamment de fer dans leur alimentation habituelle.
Les femmes qui sont enceintes ont des besoins plus élevés en fer. Pour en avoir assez, la plupart des femmes doivent prendre un supplément de fer tel que recommandé par leur fournisseur de soins de santé.
Quand les gens perdent du sang, ils perdent aussi du fer. Ils ont besoin de fer supplémentaire pour remplacer ce qu'ils ont perdu. Perte de sang accrue peut se produire avec des règles abondantes, le don de sang fréquentes, ainsi qu'avec certains estomac et conditions intestinales (sensibilité alimentaire, les ankylostomes.)
Diminution de la consommation de fer ou d'absorption (pas assez de fer pris dans le corps)
La quantité de fer absorbée par l'alimentation dépend de nombreux facteurs:

Fer à base de viande, volaille et poisson (c.-à-héminique) est absorbé deux à trois fois plus efficace que le fer à partir de plantes (par exemple, le fer non hémique).
La quantité de fer absorbée par les aliments végétaux (fer non hémique) dépend des autres types d'aliments consommés au même repas.
Les aliments contenant du fer héminique (viande, volaille et poisson) améliorer l'absorption du fer provenant des aliments qui contiennent du fer non hémique (par exemple, les céréales enrichies, des haricots et épinards).
Les aliments contenant de la vitamine C (voir Sources alimentaires de vitamine C) également favoriser la non-absorption du fer héminique lorsque consommés au même repas.
Substances (comme les polyphénols, les phytates, ou de calcium) qui font partie de certains aliments ou des boissons comme le thé, le café, les grains entiers, les légumineuses et le lait ou les produits laitiers peuvent diminuer la quantité de fer non hémique absorbée lors d'un repas. Le calcium peut aussi diminuer la quantité hème-fer absorbé lors d'un repas. Toutefois, pour les personnes en bonne santé qui consomment une alimentation variée qui répond aux Dietary Guidelines for Americans, la quantité d'inhibition de fer à partir de ces substances n'est généralement pas une préoccupation.
Les régimes végétariens sont faibles en fer hémique, mais la planification des repas minutieuse peut aider à augmenter la quantité de fer absorbé.
Certains autres facteurs (tels que la prise d'antiacides au-delà de la dose recommandée ou médicament utilisé pour traiter l'ulcère gastro-duodénal et le reflux acide) peuvent réduire la quantité d'acide dans l'estomac et le fer absorbé et causer une carence en fer.

Qui est le plus à risque de carence en fer?

Les jeunes enfants et les femmes enceintes sont plus à risque de carence en fer en raison de la croissance rapide et les besoins en fer plus élevés.
Les adolescentes et les femmes en âge de procréer sont à risque en raison de la menstruation.
Chez les enfants, la carence en fer est observée le plus souvent entre six mois et trois ans en raison d'une croissance rapide et une faible consommation de fer alimentaire. Les nourrissons et les enfants les plus à risque sont les groupes suivants:
Les bébés qui sont nés au début ou petit.
Les bébés reçoivent du lait de vache avant l'âge de 12 mois.
Les bébés allaités qui, après l'âge de 6 mois ne sont pas donnés étant lisses, céréales enrichies de fer ou d'une autre bonne source de fer des autres aliments.
Nourris au biberon des bébés qui ne reçoivent pas enrichies de fer.
Les enfants âgés de 1-5 ans qui obtiennent plus de 24 onces de vache, de chèvre, de lait de soja ou par jour. Consommation de lait en excès peut diminuer le désir de votre enfant pour les aliments à teneur plus grande en fer, tels que la viande ou des céréales enrichies de fer.
Les enfants qui ont des besoins spéciaux en santé, par exemple, les enfants atteints d'infections chroniques ou régimes hypocaloriques.

Signes et symptômes d'une carence en fer

Trop peu de fer peut perturber le fonctionnement du corps, mais les signes et les symptômes physiques plus ne se présentent pas moins que l'anémie par carence en fer se produit. Quelqu'un avec des étapes précoces de la carence en fer peut avoir aucun signe ou symptôme. C'est pourquoi il est important de dépister trop peu de fer entre les groupes à haut risque.

Les signes de l'anémie ferriprive include12

Se sentant fatigué et faible
Travail a diminué et le rendement scolaire
Ralentir le développement cognitif et social durant l'enfance
La température du corps difficulté à maintenir
Diminution de la fonction immunitaire, ce qui augmente la susceptibilité à l'infection
Glossite (inflammation d'une languette)

Comment est détectée une carence en fer?

Votre médecin ou votre fournisseur de soins de santé fera des analyses de sang pour le dépistage de la carence en fer. Un seul test ne permet de diagnostiquer une carence en fer. Les tests les plus courants pour le dépistage sont

Test d'hémoglobine (un test qui mesure l'hémoglobine qui est une protéine du sang qui transporte l'oxygène)
Hématocrite de test (le pourcentage de globules rouges dans le sang en volume)
Ces tests montrent la quantité de fer dans votre corps. Le taux d'hémoglobine et de l'hématocrite ne sont généralement pas diminué jusqu'à ce que les derniers stades de la carence en fer, c'est à dire, de l'anémie.

Parfois, d'autres tests sanguins sont utilisés pour confirmer que l'anémie est due à une carence en fer. Il peut s'agir de

Numération formule sanguine complète (pour regarder le nombre et le volume des globules rouges)
La ferritine sérique (une mesure d'une forme stockée de fer)
Fer sérique (une mesure du fer dans le sang)
Saturation de la transferrine (une mesure de la forme de fer transporté)
Récepteur de la transferrine (une mesure de la production accrue de globules rouges)

Comment est traitée la carence en fer?

Si vous êtes reconnu pour avoir une carence en fer, il est important de consulter votre fournisseur de soins de santé pour le traitement. Votre traitement dépendra de facteurs tels que votre âge, de la santé, et la cause de la carence en fer.
Si votre médecin ou professionnel de la santé pense que vous avez une carence en fer, elle ou il peut prescrire des suppléments de fer pour vous de prendre et puis vous demandons de retourner après une période d'avoir votre taux d'hémoglobine ou de l'hématocrite testé.
Si votre fournisseur de soins de santé détermine que la carence en fer est due à une alimentation pauvre en fer, vous pourriez être dit de manger plus d'aliments riches en fer. Votre fournisseur de soins de santé peuvent également vous prescrire un supplément de fer pour vous.
Encore une fois, il est important d'être diagnostiqués par votre fournisseur de soins de santé parce que la carence en fer peut avoir des causes qui ne sont pas liés à votre régime alimentaire. Les recommandations de votre professionnel de la santé sera spécifique à vos besoins.

Que puis-je faire pour prévenir la carence en fer?

En général, vous pouvez manger un régime alimentaire sain qui comprend de bonnes sources de fer. Une alimentation saine comprenant des fruits, légumes, grains entiers, les matières grasses du lait gratuit ou sans gras et les produits laitiers, les viandes maigres, le poisson, les haricots secs, oeufs, noix, et est faible en gras saturés, les gras trans, le cholestérol, le sel et les sucres ajoutés.

En plus d'un régime alimentaire sain qui comprend de bonnes sources de fer, vous pouvez aussi manger des aliments qui aident votre corps à absorber le fer mieux. Par exemple, vous pouvez manger un fruit ou un légume qui est une bonne source de vitamine C (voir le tableau sur les sources alimentaires de vitamine C) avec un aliment ou un repas qui contient du fer non hémique (voir tableau ci-dessous pour les sources alimentaires de fer). La vitamine C aide votre corps à absorber les aliments du fer non hémique que vous mangez, surtout lorsque les aliments contenant du fer non hémique et la nourriture riche en vitamine C sont consommés au même repas.

Les recommandations suivantes sont destinées à des groupes spécifiques qui sont plus à risque de carence en fer.

bébés

Si possible, allaiter votre bébé pendant au moins 12 mois et à partir de 4 à 6 mois d'âge, de donner à votre bébé plaine, les céréales pour bébés enrichies de fer et / ou de la viande en purée. Juste deux portions ou plus par jour peut répondre aux besoins en fer d'un bébé à cet âge. Les viandes doivent être à la maison préparés ou préparés commercialement viandes ordinaires en purée (haché jusqu'à consistance lisse au mélangeur).
Lorsque votre bébé est d'environ 6 mois d'âge, notamment une alimentation par jour d'aliments riches en vitamine C avec des aliments qui sont riches en fer non hémique pour améliorer l'absorption du fer.
Si vous ne pouvez pas allaiter, utilisez une préparation lactée enrichie de fer.
Ne donnez pas faible teneur en fer des laits (par exemple le lait de vache, lait de chèvre et de lait de soja) jusqu'à ce que votre bébé ait au moins 12 mois.
Si votre bébé est né plus tôt ou petit, parlez-en à votre médecin de donner des gouttes de fer à votre bébé.
Si votre bébé ne peut pas obtenir deux portions ou plus par jour d'aliments riches en fer (comme le fer enrichi en céréales ou de la viande en purée), parlez-en à votre médecin de donner des gouttes de fer à votre bébé.


Les jeunes enfants (âgés de 1-5 ans)

Une fois que votre enfant est âgé d'un an, ne donnent pas plus de trois onces de 8 portions de vache entier, de chèvre ou lait de soja par jour. Une fois que votre enfant a 2 ans, faible en gras ou sans gras des laits doit être utilisé à la place des laits entiers. La vitamine D de lait enrichi est une bonne source de calcium et de vitamine D, mais pas de fer.
Donnez à votre enfant un régime alimentaire avec aliments riches en fer tels que les pains enrichis en fer et céréales enrichies de fer et les viandes maigres. Voir les sources alimentaires de fer
Les fruits, les légumes ou les jus qui sont riches en vitamine C. La vitamine C aide votre enfant à absorber le fer non hémique surtout quand la nourriture qui est une source de fer non-hémique et la vitamine C des aliments riches sont consommés au même repas. Voir Sources alimentaires de vitamine C.

Les adolescentes et les femmes en âge de procréer

Mangez des aliments riches en fer. Voir les sources alimentaires de fer.
Mangez des aliments qui sont des sources de vitamine C. La vitamine C aide votre corps à absorber le fer non hémique surtout quand la nourriture qui est une source de fer non-hémique et la vitamine C des aliments riches sont consommés au même repas. Voir Sources alimentaires de vitamine C.
Mangez des viandes rouges maigres, la volaille et le poisson. Le fer contenu dans ces aliments est plus facile pour votre corps à absorber que le fer contenu dans les aliments végétaux.

Les femmes enceintes

Il est recommandé que les femmes enceintes:

Mangez des aliments riches en fer. Voir les sources alimentaires de fer.
Mangez des aliments qui sont des sources de vitamine C. La vitamine C aide votre corps à absorber le fer non hémique surtout quand la nourriture qui est une source de fer non-hémique et la nourriture riche en vitamine C sont consommés au même repas. Voir Sources alimentaires de vitamine C ci-dessous.
Mangez des viandes rouges maigres, la volaille et le poisson. Le fer contenu dans ces aliments est plus facile pour votre corps à absorber que le fer contenu dans les aliments végétaux.
Parlez-en à votre médecin avant de prendre un supplément de fer.


Combien de fer ai-je besoin?

Si vous avez déjà reçu un diagnostic de carence en fer, parlez-en à votre médecin ou professionnel de la santé sur le traitement. Pour les personnes en bonne santé, l'apport nutritionnel recommandé (AJR) en fer est répertorié dans le tableau suivant.

Apports Nutritionnels Conseillés 
Apports Nutritionnels Conseillés