L’intubation sous l’anesthésie consiste à guider un tube souple par la bouche ou le nez pour maintenir les voies respiratoires ouvertes pendant la chirurgie. Le tube est enfilé dans la trachée d'un point situé juste au-dessus de laquelle elle se ramifie à chaque poumon. Il est généralement relié à un ventilateur ou autre dispositif mécanique qui fournit de l'oxygène sous pression à chacun des poumons. Intubation sous anesthésie empêche généralement l'acide gastrique de pénétrer dans les voies respiratoires et maintient les gaz respiratoires de fuir.
Un laryngoscope peut être utilisé pour guider la sonde d'intubation par la bouche ou les voies nasales. Cette portée de fibre optique permet de confirmer le placement du tube, comme elle tisse passé cordes vocales du patient. Médecins utilisent généralement un stéthoscope lors de l'intubation sous anesthésie afin de déterminer si chaque poumon reçoit de l'oxygène une fois que le tube est en place. Les instruments peuvent également aider à mesurer les niveaux d'oxygène et de dioxyde de carbone.
Plusieurs types et tailles de tubes peuvent être utilisés, en fonction de la taille du patient et les caractéristiques physiques de la bouche et de la gorge. Médecins utilisent généralement un système de notation standard pour évaluer la difficulté d'intubation sous anesthésie pour chaque patient. Ils mesurent la capacité du patient à garder la tête penchée vers l'arrière, ainsi que l'alignement de la mâchoire. Les anesthésiologistes examinent habituellement la quantité d'espace dans la gorge et la taille et la forme de la langue avant l'intubation a lieu.
Les tubes intubation peut être équipé d'un joint ballon, appelé un brassard, pour les maintenir en place. L'extrémité extérieure du tube de respiration est fixée sur le visage du patient pendant une intervention chirurgicale. Les premiers tubes trachéaux ont été fabriqués à partir de latex, mais la plupart des appareils modernes sont fabriqués à partir de polychlorure de vinyle pour éviter les réactions allergiques au latex. Certains tubes contiennent un orifice pour délivrer un médicament au cours de l'opération d'anesthésie.
Un dispositif de masque laryngé fournit une méthode alternative de l'intubation sous anesthésie, avec maux de gorge moins douloureux après la chirurgie. Ce tube peut être inséré sans un laryngoscope, avec une extrémité repose sur les muscles du sphincter de la gorge. L'autre extrémité du dispositif se trouve à la base de la langue du patient.
Avant l'intubation sous anesthésie, le patient reçoit des médicaments pour lui rendre son ou inconscients, parce que la procédure peut être très inconfortable. Médicaments pour se détendre muscles de la gorge facilite l'insertion du tube de respiration plus facile. Après la chirurgie, le matériel est enlevé, un processus appelé l'extubation.
Les complications de l'intubation pourraient inclure des dommages aux tissus dans la bouche, de la gorge ou du nez. Saignements de nez peuvent se produire si les végétations adénoïdes sont percées lors de l'intubation. L'aspiration du contenu de l'estomac représente une complication grave de la procédure, ce qui explique pourquoi la plupart des chirurgies sont effectuées sur un estomac vide. Dans une situation d'urgence, cette précaution pourrait ne pas être possible.