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mardi 26 février 2013

Qu'est-ce que la constipation et ses causes?

La constipation est un  mot qui vient du sens constipare latine "à la presse, la foule ensemble», et à partir de l'an 1400 Constipationem latine. Selon le dictionnaire médical Medilexicon, la constipation est «un état dans lequel les selles sont rares ou incomplètes". La constipation est aussi connu sous le nom constipation et l'irrégularité.

La constipation est une affection du système digestif. Le malade a selles dures, difficiles à expulser. Dans la plupart des cas, cela se produit parce que le colon a absorbé trop de l'eau de la nourriture qui est dans le côlon. Le ralentissement de la nourriture se déplace à travers votre système digestif, plus l'eau du côlon n’absorbe de la nourriture. Par conséquent, les selles deviennent sèches et dures. La défécation (vider les intestins) peut devenir très douloureuse et, dans certains cas graves, il peut y avoir des symptômes d'occlusion intestinale. Lorsque la constipation est très grave, lorsque la constipation empêche le passage des matières fécales et de gaz, il est appelé constipation.

Quelles sont les causes de la constipation?

La constipation se produit quand le colon absorbe trop d'eau, ou si les muscles du côlon se contractent lentement ou mal afin que les selles se déplacent trop lentement et perd plus d'eau.
Voici les causes les plus fréquentes de la constipation:
Le régime alimentaire du patient est dépourvu en quantités adéquates de fibres
Il est bien connu que les personnes dont l'alimentation comprend une bonne quantité de fibres sont nettement moins susceptibles de souffrir de constipation. Les aliments à faible teneur en fibres sont les aliments riches en gras, tels que le fromage, les viandes et les œufs. Si vous les consommer, assurez-vous également de manger suffisamment de fruits, de légumes et de grains entiers - qui sont riches en fibres.

Il existe deux principaux types de fibres, solubles et insolubles. Les solubles se dissolvent dans l'eau, tandis insoluble ne fonctionne pas. Les fibres ne peuvent être digérées. Toutefois, la fibre soluble est transformée lors de son passage à travers le tube digestif, où il est fermenté par des bactéries. Les fibres solubles absorbent l'eau, et devient gélatineux comme il le fait. Les fibres insolubles passent à travers le tube digestif sans changer de forme.
Tout simplement,les  fibres favorisent le transit intestinal et prévient la constipation. Des études ont indiqué, toutefois, que la fibre n'est pas très utile dans le traitement de la constipation, il est préférable de l'éviter.
Le malade est trop physiquement inactif. Cela est particulièrement le cas si la personne est âgée
Nous savons que si quelqu'un a dû se coucher dans son lit pendant une longue période, peut-être pour plusieurs jours ou semaines, son / sa risque d'avoir la constipation est considérablement accru. Les experts ne savent pas pourquoi. Certains disent que l'activité physique maintient notre métabolisme élevé, ce qui rend la plupart des choses dans notre corps se produisent plus rapidement. Les personnes âgées ont tendance à avoir une vie plus sédentaire, par rapport aux personnes plus jeunes, et sont donc plus à risque de constipation. Les personnes physiquement actives sont moins susceptibles de devenir constipé que les personnes inactives.

Certains médicaments

Il est fréquent que les gens oublient qu'il y a beaucoup de médicaments qui peuvent causer la constipation. Les plus courants sont les suivants:
- Narcotiques analgésiques (opioïdes), tels que la codéine (Tylenol # 3), l'oxycodone (Percocet), et l'hydromorphone (Dilaudid)
- Les antidépresseurs, tels que l'amitriptyline (Elavil) et l'imipramine (Tofranil)
- Les anticonvulsivants tels que la phénytoïne (Dilantin) et la carbamazépine (Tegretol suppléments de fer)
Canal de calcium bloquant tel que le diltiazem (Cardizem) et la nifédipine (Procardia) -
- Contenant de l'aluminium des antiacides tels que Amphojel et Basaljel
- Les diurétiques tels que le chlorothiazide (Diuril)
Lait
Certaines personnes deviennent constipées lorsqu'ils consomment des produits doux et des produits laitiers.
IBS (syndrome du côlon irritable)
Les personnes qui souffrent de l'IBS obtiennent la constipation beaucoup plus fréquemment, par rapport au reste de la population.
Grossesse
La grossesse apporte des changements hormonaux qui peuvent rendre une femme plus sensibles à la constipation. Également, l'utérus peut comprimer de l'intestin, ce qui ralentit le passage de la nourriture.

Vieillissement

Comme nous vieillissons, notre métabolisme ralentit, ce qui entraîne moins d'activité intestinale. Les muscles du tube digestif ne fonctionnent pas aussi bien qu'auparavant.
Un changement dans la routine, comme lorsque vous voyagez
Quand nous voyageons nos modifications de routine normales. Cela peut avoir un effet sur notre système digestif, ce qui entraîne parfois la constipation. Les repas sont pris à des moments différents, nous pourrions aller au lit, se lever et aller aux toilettes à des moments différents. Tous ces changements peuvent augmenter le risque de constipation.

L'abus de laxatifs

Nous pensons tous que nous devrions aller aux toilettes au moins une fois par jour - c'est un mythe. Pour vous assurer que beaucoup de gens se automédication avec des produits laxatifs qu'ils achètent à la pharmacie. Les laxatifs sont efficaces; ils aident les selles. Le problème est que si nous continuons à les prendre, nous avons progressivement jusqu'à la dose pour le même effet. Les laxatifs peuvent entraîner une accoutumance. Lorsque nous devenons dépendants d'eux il y a un risque important de constipation lorsque nous cessons de les prendre.

Ne pas aller aux toilettes lorsque vous ressentez le besoin 
Il peut y avoir plusieurs raisons à cela. Peut-être que nous ne sommes pas à la maison et préfèrent attendre notre retour. Il est surprenant de constater combien de gens ne jamais ouvrir leurs entrailles dans les toilettes au travail ou à l'école. D'autres peuvent être trop occupés pour aller, alors que certaines personnes ne le font pas à cause du stress émotionnel. Souvent, les enfants ne vont plus si elles sont en cours apprentissage de la propreté et de trouver le programme complet de formation pour les nerfs. Parfois, les enfants sont trop occupés à jouer et décourager d'aller aux toilettes. Toutefois, si vous ignorer l'envie d'aller à la selle, cette envie peut disparaître progressivement jusqu'à ne plus sentir le besoin d'aller. Le plus vous retarder, le plus sec et le plus difficile des selles deviendront.
Ne pas boire suffisamment d'eau (déshydratation)
Les experts disent que si vous avez déjà la constipation, boire plus de liquides peut-être pas la soulager. Toutefois, si vous devez régulièrement boire beaucoup d'eau vous êtes moins susceptible de devenir constipé. Si vous avez tendance à souffrir régulièrement de constipation, vous devriez sérieusement envisager d'augmenter votre consommation d'eau. Beaucoup de boissons gazeuses et de boissons contenant de la caféine peuvent causer la déshydratation et aggraver votre constipation. L'alcool déshydrate le corps et aussi à éviter si vous êtes constipé, ou très sensibles à la constipation.

Problèmes avec le côlon ou le rectum

Les tumeurs peuvent comprimer ou limiter les passages et la constipation cause. Tissu cicatriciel aussi (adhérences), la diverticulose et rétrécissement anormal du côlon ou du rectum (cancer colorectal sténose). Les personnes atteintes de la maladie de Hirschsprung sont sensibles à la constipation (une anomalie congénitale dans laquelle certaines cellules nerveuses sont absentes dans le gros intestin. L'intestin ne passer les selles par le biais, par conséquent, l'intestin est bloqué, provoquant l'abdomen pour agrandir).

Certaines maladies et conditions

Les maladies qui ont tendance à ralentir le mouvement des selles dans le côlon, du rectum ou de l'anus sont plus susceptibles de causer de la constipation. Ils comprennent ce qui suit:
Les troubles neurologiques
MS (sclérose en plaques), la maladie de Parkinson, accident vasculaire cérébral, les traumatismes médullaires, chronique idiopathique pseudo-obstruction intestinale

Endocriniens et métaboliques

L'urémie, diabète, hypercalcémie, un mauvais contrôle glycémique, l'hypothyroïdie
Les maladies systémiques (maladies qui affectent un certain nombre d'organes et de tissus, ou affecte le corps dans son ensemble)
Le lupus, la sclérodermie, amylose et
Cancer
Principalement en raison des médicaments pour la douleur et la chimiothérapie. Aussi, si un des fragments tumoraux ou comprime le système digestif.

Quel est le traitement pour la constipation?

Il est important de se rappeler que la nécessité de déféquer au moins une fois par jour est un mythe. La constipation se produit quand vous voulez aller, mais sont incapables d'évacuer les selles. Dans la majorité des cas, la constipation se résout sans traitement ou un risque pour la santé.
Le traitement de la constipation récurrente peut inclure des changements de style de vie. Faire plus d'exercice, manger plus de fibres, et de boire plus d'eau. Certaines études contredisent les conseils teneur élevée en fibres, une étude publiée dans l'American Journal of La gastroenterologie constate que le rôle des fibres alimentaires pour traiter la constipation chronique est exagérée. Une alimentation pauvre en fibres a été prouvé ne pas être la cause de la constipation et le succès de l'apport en fibres que le traitement est modeste.

Habituellement, les laxatifs seront traiter avec succès la plupart des cas de constipation - mais doit être utilisé avec précaution et seulement lorsque c'est vraiment nécessaire. Dans les cas les plus difficiles de la personne peut avoir besoin d'un médicament d'ordonnance. Certaines personnes ont bien répondu à biofeedback.

Il est important d'essayer de trouver ce qui a causé la constipation est en premier lieu - il pourrait y avoir une maladie sous-jacente ou d'un état. Certaines personnes souffrant de constipation récurrente utiliser un journal quotidien où ils enregistrent leurs mouvements de l'intestin, les caractéristiques des selles, et d'autres facteurs qui peuvent aider à la fois le médecin et le patient concevoir le meilleur traitement.

Certains gastroentérologues commentaire qu'il y a des gens qui n'ont pas alloué suffisamment de temps pour leur défécation. Prévoyez assez de temps pour permettre à votre toilette à visiter sans contrainte et sans interruption, et ne pas ignorer l'envie d'avoir un mouvement d'entrailles.

Laxatifs sans ordonnance

N'utilisez ces laxatifs comme un dernier recours. Ils peuvent être accoutumance, comme cela a été mentionné ci-dessus:
Stimulants - ils font les muscles de votre contrat intestins rythmiquement. Il s'agit notamment de Correctol, Dulcolax et Senokot.
Lubrifiants - ils aident les selles déplacer vers le bas le côlon plus facilement. Il s'agit notamment de l'huile minérale et de la flotte.
Émollients fécaux - ils réhydrater (humidifier), le tabouret. Ceux-ci comprennent Colace et Surfak.
Les suppléments de fibres - ce sont peut-être les plus sûrs laxatifs. Ils sont aussi appelés laxatifs en vrac. Il s'agit notamment de FiberCon, Metamucil, Konsyl, Serutan et Citrucel. Assurez-vous que vous avez beaucoup d'eau lorsque vous les prenez.
Osmotics - qu'ils facilitent la circulation des fluides dans le côlon. Il s'agit notamment de Cephulac, sorbitol, et Miralax.
Laxatifs salins - ils puiser de l'eau dans le côlon. Il s'agit notamment du lait de magnésie.
Activateurs des canaux chlorure - ceux-ci nécessitent une ordonnance. Ceux-ci incluent la lubiprostone (Amitiza).
5-HT-4 agonistes - ils augmentent la sécrétion de liquide dans les intestins, et aussi d'accélérer la vitesse à laquelle les aliments passent dans le côlon. Il s'agit notamment de prucalopride.
Relistor a été approuvé par la FDA en Avril 2008, pour le traitement de la constipation liée aux opioïdes. Les opioïdes sont couramment prescrits sur une base continue pour les patients ayant un stade avancé, une maladie avancée pour aider à soulager la douleur.
Si votre médecin identifie un trouble sous-jacent qui peut être la cause de votre constipation, il / elle devra traiter ce trouble.
Si vous avez une dysfonction du plancher pelvien, vous pouvez être traité avec le biofeedback. Il s'agit d'une technique de recyclage qui vous aide à apprendre à coordonner les muscles de manière appropriée afin que vous ayez une selle succès.
Si la constipation ne répond pas à un traitement, en dernier recours, il peut être recommandé de retirer une partie du côlon. Lorsque cela se produit le segment problématique (s) du sphincter anal ou du rectum sont enlevés.
Quelle est la fréquence de la constipation?
Parmi les enfants
Selon une étude effectuée à l'Hôpital pour enfants de Nationwide, Columbus, Ohio, le fardeau de la maladie chez les enfants souffrant de constipation, et les coûts associés à cette condition, sont à peu près du même ordre de grandeur que ceux de l'asthme et de déficit de l'attention avec hyperactivité (TDAH ). Selon des chercheurs de l'Université de l'Iowa, la constipation est la cause la plus fréquente de douleur abdominale enfants.
Les adultes et les gens en général
Selon une présentation par Boehringer Ingelheim, les données montrent que 12% des personnes dans le monde souffrent de constipation auto-définie. Le chiffre varie selon les régions, les gens dans les Amériques et en Asie Pacifique souffrent deux fois plus que leurs homologues européens, où l'incidence de la constipation est le plus faible (Amériques et Asie-Pacifique 17,3% signifie-v-européenne signifie 8,75%).
Selon une étude réalisée par l'Université de l'Iowa, de la constipation chronique touche 15% à 20% de la population américaine.