La gastro-entérite signifie une irritation et une inflammation du tractus gastro-intestinal, ce qui inclut l'estomac et l'intestin grêle et le gros. La condition est généralement due à des bactéries, intoxication alimentaire, parasites ou des virus, et il se traduit souvent par une diarrhée, des douleurs abdominales, des nausées et des vomissements. La gastro-entérite est communément appelé la grippe gastrique ou grippe intestinale mais il n'a aucun rapport avec le virus de la grippe.
Quelle est la différence entre la gastro-entérite et une intoxication alimentaire?
Plus précisément, la gastro-entérite se réfère à l'infection / inflammation de la muqueuse du tube digestif, tandis que l'intoxication alimentaire se réfère à un type de gastro-entérite bactérienne qui a été causée par quelque chose que le patient a mangé. Les intoxications alimentaires peuvent également se référer à une intoxication alimentaire chimique, comme cela peut arriver si vous avez mangé un champignon vénéneux. En termes généraux, la gastro-entérite décrit ce que le patient a, tandis que l'intoxication alimentaire décrit comment le patient l'ai eu.
Selon le dictionnaire médical Medilexicon, gastro-entérite est la «inflammation de la membrane muqueuse de l'estomac et l'intestin", tandis que l'intoxication alimentaire est un "empoisonnement dans lequel l'agent actif est contenu dans les aliments ingérés".
Quelles sont les causes gastro-entérite?
La gastro-entérite est causée par plusieurs facteurs, et les virus et les bactéries sont les plus communs. Les causes virales, qui représentent environ 35% des cas chez les enfants, notamment l'adénovirus, rotavirus (une des principales causes chez les enfants), le calicivirus, la parvovirose, astrovirus et les norovirus (une des principales causes chez les adultes). La gastroentérite virale est généralement provoquée par de mauvaises habitudes de lavage des mains ou le contact rapproché avec une personne infectée.
Les causes de gastro-entérite bactérienne comprennent E. coli (à partir de la diarrhée du voyageur, les intoxications alimentaires, la dysenterie, la colite, ou syndrome hémolytique et urémique), Salmonella (de la typhoïde ou mal manipulé de la volaille et des reptiles), Campylobacter (à partir de viande insuffisamment cuite ou de lait non pasteurisé) et Shigella ( de dysenterie). Une étude a révélé que 10% des cas de diarrhée de l'enfant sont causées par E. coli.
Parmi les autres causes de gastro-entérite se posent des parasites ou des protozoaires tels que Giardia et Cryptosporidium, les toxines chimiques, les métaux lourds tels que l'arsenic, le plomb et le mercure, et les médicaments tels que les antibiotiques, l'aspirine, la caféine, les stéroïdes et les laxatifs. L'intolérance au lactose - l'incapacité à digérer le lactose du lait - est également une cause fréquente de gastro-entérite.
Qui reçoit la gastro-entérite?
Bien que la gastro-entérite se produit partout dans le monde et affecte tous les groupes d'âge et la race, certaines personnes sont plus susceptibles de développer la maladie que les autres. Par exemple, les très jeunes enfants dans les garderies et les personnes âgées en maison de retraite sont plus vulnérables à la gastro-entérite. Les conditions de vie, l'hygiène et les habitudes culturelles sont des facteurs importants dans la détermination de la susceptibilité à la maladie. La gastro-entérite est susceptible de se produire partout où les gens se rassemblent, comme les écoles, les navires de croisière, des campings, et des dortoirs. Les gens qui voyagent à travers le monde en développement sont également susceptibles de développer la maladie en raison de la contamination des aliments ou d'un manque d'hygiène.
La gastro-entérite est estimé à des causes entre 5 et 10 millions de décès chaque année dans le monde.
Quels sont les symptômes de gastro-entérite?
Les symptômes courants de gastro-entérite sont:
La fièvre de bas grade (100 ° F)
Nausées et / ou vomissements
Perte d'appétit
Diarrhée
Crampes douloureuses ou des ballonnements
Maux de tête
Faiblesse
Les cas les plus graves peuvent impliquer sang dans les vomissures ou les selles, vomissements pendant plus de deux jours, la fièvre très élevée, et le gonflement de l'abdomen. Des vomissements fréquents et diarrhée conduire à une déshydratation et une perte d'électrolytes importants. Cela peut être signalée par l'urine peu ou pas, soif extrême, absence de larmes, et la bouche sèche.
Comment est diagnostiquée la gastro-entérite?
En général, la diarrhée et les vomissements sont révélateurs de gastro-entérite, et il n'existe pas de tests spécifiques de diagnostic nécessaires pour la plupart des patients atteints de la maladie. Un médecin prend souvent une histoire détaillée concernant les traitements médicaux, les changements de régime ou les habitudes de préparation des aliments et des destinations de voyage dans ses efforts pour trouver la maladie sous-jacente et de la nature de l'agent pathogène. Un examen physique sera utilisée pour être sûr que les symptômes ne sont pas dus à une infection telle que l'appendicite, la maladie de la vésicule biliaire, pancréatite, la diverticulite, la maladie de Crohn, la colite ulcéreuse, ou autre condition qui affaiblit le système immunitaire.
En cas de fièvre, sang dans les selles ou de la diarrhée est persistante pendant plus de deux semaines, le médecin peut envisager des tests de sang et de selles pour déterminer la source des symptômes. Cela peut inclure une numération formule sanguine (CBC), les tests d'électrolytes, fonction rénale, un examen des selles pour les toxines (comme toxine de Clostridium difficile), une coproculture pour les bactéries (telles que Salmonella, Shigella, Campylobacter et Escherichia coli entérotoxique), et microscopie pour les parasites et leurs ovules et des kystes.
Une étude a révélé que la thérapie par réhydratation orale est aussi efficace que la thérapie de réhydratation par voie intraveineuse pour les patients souffrant de diarrhée.
L'Institut national pour la santé et l'excellence clinique (NICE), Royaume-Uni, et le Centre de collaboration nationale de la santé des femmes et des enfants, au Royaume-Uni, a publié une directive clinique sur l'évaluation et la gestion de la diarrhée et les vomissements causés par la gastro-entérite chez les enfants de moins de cinq ans.
Comment est traitée la gastro-entérite?
Depuis la gastro-entérite a tendance à être une maladie auto-limitation et aiguë (non chronique ou de longue durée), il n'a souvent pas besoin d'une thérapie pharmacologique et le corps est généralement en mesure de combattre l'infection. Le traitement est axé sur la réhydratation - le remplacement de remplacer les liquides perdus et des électrolytes, de l'eau et des sels qui sont perdus dans les selles et les vomissures. Fluides régénérante est habituellement accompli par la thérapie de réhydratation orale (TRO) ou par administration intraveineuse. Une étude intéressante a révélé que Gatorade est aussi efficace que Pedialyte pour corriger la déshydratation et l'amélioration des symptômes intestinaux chez les enfants souffrant de diarrhée et de vomissements liés à la gastro-entérite virale aiguë.
Pour les symptômes sévères ou une cause présumée bactérienne de la gastro-entérite, un médecin peut prescrire des antibiotiques fluoroquinolones, des macrolides, ou. Antiémétiques (pour arrêter les vomissements) peuvent également être prescrits, mais les médicaments ralentisseurs du transit (pour arrêter la diarrhée) sont généralement découragés, surtout chez les personnes souffrant de diarrhée sanglante ou de diarrhée compliquée par de la fièvre.
Résidents âgés de soins aux personnes âgées souffrant de gastroentérite doit être testé dès que possible afin de minimiser les effets des éclosions dans les établissements de soins pour personnes âgées (ACF), des scientifiques australiens ont déclaré.
Comment peut-être empêché la gastro-entérite?
Pour arrêter les infections de se propager, il est recommandé de se laver les mains, manger correctement lavés, les aliments cuits ou préparés, produits de blanchissage souillée, et acquérir les vaccinations nécessaires pour Salmonella typhi, Vibrio cholerae, et le rotavirus si vous voyagez dans une zone à haut risque . Une étude a montré que pentavalent un vaccin contre le rotavirus orale réduit les hospitalisations et les accidents et les urgences (A & E) service des visites liées au rotavirus gastro-entérite (RVGE) jusqu'à concurrence de 100%.