La diarrhée est une maladie qui implique le passage fréquent de selles molles ou liquides - c'est le contraire de la constipation et peut avoir de nombreuses causes, qui peuvent être infectieuse ou non infectieuse.
La diarrhée vient du mot grec diarrhoia. Dia signifie «flux» et rrhoia signifie «à travers». Le terme «traversant» a été inventé par Hippocrate.
Orthographe: En anglais américain, il est orthographié «diarrhée», et en anglais britannique, il est «diarrhée».
La diarrhée aiguë, ce qui signifie que la diarrhée n'est pas à long terme, la mort est une cause très fréquente dans les pays en développement, en particulier chez les jeunes enfants et les bébés. Il apparaît généralement rapidement et peut durer de cinq à dix jours.
La diarrhée chronique, ce qui signifie à long terme la diarrhée est la deuxième cause de décès chez les enfants dans les pays en développement.
Les gens souffrant de diarrhée ont souvent de la fièvre et / ou maux de ventre (douleurs abdominales). Diarrhée peut être provoquée par le syndrome inflammatoire de l'intestin (IBS), la maladie de Crohn, une allergie, ou une infection.
Selon l'Organisation mondiale de la santé (OMS), environ 3,5 millions de décès chaque année sont imputables à la diarrhée. 80% de ces décès surviennent chez les enfants de moins de 5 ans. Les enfants sont plus sensibles aux complications de la diarrhée à cause d'une petite quantité de perte de liquide conduit à une déshydratation, par rapport aux adultes.
Une bactérie appelée E. coli entéro, est responsable de 10 pour cent des cas de diarrhée chez les enfants, les chercheurs au Centre pour enfants de Cincinnati médecine de l'hôpital, Etats-Unis, a trouvé.
Quels sont les cinq types de diarrhée?
La diarrhée sécrétoire
Soit l'intestin est sécrétant des fluides plus que d'habitude, ou ne peut pas absorber les liquides correctement. Dans de tels cas, les dommages structurels est minime. Ceci est le plus souvent causée par une toxine du choléra - une protéine sécrétée par la bactérie Vibrio cholerae.
La diarrhée osmotique
Trop d'eau est aspiré dans les intestins. Cela peut être le résultat de la maladie cœliaque, la maladie du pancréas, ou de laxatifs. Trop de magnésium beaucoup, la vitamine C, le lactose non digéré, ou le fructose non digérés peuvent également déclencher une diarrhée osmotique.
Motilité liée à la diarrhée
La nourriture se déplace trop rapidement dans les intestins (hypermotilité). Si la nourriture se déplace trop rapidement qu'il n'y a pas assez de temps pour absorber suffisamment d'éléments nutritifs et de l'eau. Les patients ayant subi une vagotomie (enlèvement ou sectionnement du nerf vague), ainsi que ceux à la neuropathie diabétique sont sensibles à ce type de diarrhée.
La diarrhée inflammatoire
La muqueuse de l'intestin devient enflammée. Ceci est habituellement provoqué par des infections bactériennes, les infections virales, les infections parasitaires, ou des problèmes auto-immunes telles que l'IBS (syndrome inflammatoire de l'intestin). La tuberculose, le cancer du côlon et de l'entérite peut également causer la diarrhée inflammatoire.
Dysenterie
La présence de sang dans les selles est généralement un signe de la dysenterie, plutôt que de la diarrhée. Dysenterie est provoquée par une libération de l'excédent d'eau provoquée par une hormone antidiurétique de la glande pituitaire postérieure. Dysenterie est l'un des symptômes de Shigella, Entamoeba histolytica, et Salmonella.
Quand il se produit chez les personnes âgées de 60 ans et plus, il ya une diarrhée sanglante bonne possibilité indique la colite ischémique, selon la Clinique Mayo, USA.
Quels sont les symptômes de la diarrhée?
Certains malades peuvent avoir des selles liquides et ont peu de brefs épisodes de maux d'estomac, tandis que d'autres peuvent avoir des selles très aqueuses et avoir des crampes d'estomac plus sévère. Les symptômes les plus courants sont:
Des crampes abdominales
Douleurs abdominales
Une envie d'aller aux toilettes, parfois cela peut être soudaine
Vomissement
Nausée
Température (fièvre)
Mal de tête
Perte d'appétit
Fatigue
Flottants, des selles liquides
Ballonnements
Sang dans les selles
Toute personne qui a la diarrhée depuis plus d'une semaine devraient consulter leur médecin. Le National Health Service au Royaume-Uni conseille aux parents de prendre leur enfant chez le médecin si:
L'enfant est âgé de 3 mois à 1 an et de la diarrhée dure plus de deux jours
L'enfant est supérieure à 1 an et la diarrhée dure depuis plus de cinq jours
Vous devriez également consulter votre médecin si vous avez été victime ou témoin de tout ce qui suit:
Vous avez des symptômes de déshydratation - soif excessive, la bouche très sèche, très peu ou pas d'urine
Votre douleur abdominale est sévère
Vous avez une douleur rectale
Il ya du sang dans les selles, les selles sont noires
Votre température est supérieure à 39 ° C (102 ° F)
Un bébé n'a pas mouiller la couche (Royaume-Uni: couche) en plus de trois heures
Un enfant / bébé est très somnolent, irritable, ou ne répond pas
Un enfant / bébé a un abdomen creux
Un enfant / bébé a les yeux enfoncés et / ou des joues
/ Bébé de l'enfant peau ne pas aplatir après avoir été pincé
Qu'est-ce qui cause la diarrhée?
Causes de la diarrhée aiguë (diarrhée à court terme)
Ceci est habituellement causée par une infection, et est également un symptôme d'une infection intestinale lorsque l'estomac et les intestins s'enflamment (gastro-entérite). Cela peut être causé par:
Un virus - le plus souvent un norovirus ou un rotavirus. Il pourrait aussi être causée par un virus de l'hépatite ou le virus de l'herpès simplex. Diarrhée virale se propage facilement.
Une bactérie - si la nourriture ou de l'eau est contaminée bactéries et des parasites peuvent être transmis dans le corps. Les parasites peuvent inclure Giardia lamblia et cryptosporidium. Des exemples de bactéries sont Campylobacter, Salmonella, Shigella et Escherichia coli (E. coli). La diarrhée du voyageur est habituellement causée par des bactéries ou des parasites. Des chercheurs de Boston University School of Medicine a identifié la structure des bactéries responsables de la diarrhée du voyageur.
- Un antibiotique antibiotiques peuvent perturber l'équilibre naturel de bactéries dans nos intestins, ce qui peut conduire à l'infection, souvent par une bactérie appelée Clostridium difficile.
Les personnes suivantes peuvent également être des causes de diarrhée aiguë:
Anxiété
Consommer trop d'alcool
Consommer trop de café
Certains autres médicaments, en dehors de antibiotiques
Les causes de diarrhée chronique (persistante, diarrhée long terme)
Bactéries
Un virus
Les laxatifs
Certaines habitudes alimentaires - à long terme régulière d'alcool, la consommation de café peut provoquer une diarrhée persistante. Régulier de manger des bonbons (bonbons) le pouvez aussi. De nombreux-gums sans sucre à mâcher contenant un édulcorant appelé sorbitol peut causer de la diarrhée chronique, le British Medical Journal.
La FDA a envoyé un communiqué en Février 2012 avertissant que l'utilisation inhibiteur de la pompe à protons augmente considérablement le risque de diarrhée persistante causée par le Clostridium difficile.
Les suivantes conditions à long terme peut causer une diarrhée chronique
La maladie cœliaque
La maladie de Crohn
Diabète
Le syndrome du côlon irritable (SCI)
L'intolérance au lactose
Pancréatite
La colite ulcéreuse
Comment est diagnostiquée la diarrhée?
La plupart des cas de diarrhée aiguë vont se résoudre dans une semaine ou deux. Si la diarrhée dure plus longtemps, ou s'il ya du sang dans les selles et il ya d'autres symptômes, tels que la déshydratation, le GP (médecin généraliste, médecin de soins primaires) prélèvera un échantillon de selles pour vérifier l'infection.
Une sigmoïdoscopie peut également être réalisée. Cela implique l'introduction d'un mince tube de fibre optique à travers le rectum pour examiner l'intestin. L'appareil dispose d'une lentille de visualisation.
Le médecin va également demander au patient s'il / elle prend des médicaments, a voyagé récemment, et peut-être quelques questions au sujet de ce que les aliments ont été consommés au cours des deux dernières semaines. Le médecin généraliste peut également examiner l'abdomen pour déterminer où est.la douleur
Quel est le traitement pour la diarrhée?
Dans la grande majorité des cas, la diarrhée disparaîtra d'ici une semaine ou deux. Avant c'est le cas, les étapes suivantes peuvent aider à soulager les symptômes:
Buvez beaucoup de liquides - diarrhée entraîne souvent un risque de déshydratation, surtout si elle comprend des vomissements. Il est important de faire des bébés et des enfants sont sûrs de prendre beaucoup de liquides.
La diarrhée peut affecter l'équilibre des sels et des électrolytes dans le corps. Boissons spéciales déshydratation peut être acheté dans une pharmacie de rétablir leur équilibre. Un pharmacien peut vous conseiller sur lesquels des boissons à consommer.
Manger dès que vous sentez à la hauteur - médecins utilisée pour dire aux gens de ne pas manger jusqu'à ce que les symptômes ont disparu. Ils recommandent maintenant les patients commencent avec des aliments tels que les pâtes, le pain, le riz ou les pommes de terre - les aliments riches en hydrates de carbone, le plus tôt possible. Ajouter un peu de sel à la nourriture pour remplacer la perte de sel. Évitez les aliments qui sont riches en matières grasses.
Médicaments - médicaments tels que le lopéramide peut ralentir le transit intestinal et peut aussi augmenter l'absorption d'eau de l'intestin. Ne donnez pas de médicaments antidiarrhéiques aux enfants sans vérifier d'abord avec votre médecin. Ne prenez pas de médicaments antidiarrhéiques s'il ya du sang dans les selles ou si vous avez de la fièvre.
Les bébés allaités ou au biberon - les médecins recommandent que l'allaitement se poursuivre normalement si le bébé a la diarrhée. Si nécessaire, ajouter des boissons de réhydratation qui sont achetés dans une pharmacie.
Analgésiques - pour la fièvre ou des maux de tête médecins recommandent Tylenol (paracétamol) ou de l'ibuprofène. Si vous avez des problèmes d'estomac reins, du foie ou à long terme ne prendre de l'ibuprofène. Ne donnez pas d'aspirine si votre enfant a moins de 16 ans.
Les probiotiques - ceux-ci sont censés traiter la diarrhée, entre autres choses. Cependant, une étude publiée dans le British Medical Journal a indiqué que certains d'entre eux ne fonctionnent pas, tandis que d'autres font. Des chercheurs de Santé Rand, Santa Monica, Californie, Etats-Unis, a révélé dans le JAMA (Journal of the American Medical Association) en mai 2012 que la consommation d'aliments probiotiques réduit le risque de diarrhée causée par la prise d'antibiotiques. La diarrhée est un effet secondaire fréquent de l'utilisation des antibiotiques.
Les médecins peuvent prescrire des médicaments spécifiques, en fonction des résultats de l'analyse des selles.
Comment pouvez-vous réduire votre risque de développer la diarrhée?
Le lavage des mains - laver régulièrement les mains avec du savon et de l'eau chaude aide à réduire le risque de contracter ou de transmettre des germes. Surtout après être allé aux toilettes, joué avec des animaux, le jardinage, et avant de toucher la nourriture. Un programme intensif d'éducation et de promotion du lavage des mains au Pakistan a diminué l'incidence de la diarrhée de plus de 50 pour cent chez les enfants, selon une étude.
Garder la cuisine et les toilettes aussi propres que possible réduit également le risque. Lors de la manipulation des viandes crues lavez-vous les mains avant de toucher d'autres choses, comme d'autres aliments, les surfaces de travail, ustensiles, etc
Si vous voyagez dans un pays chaud rappelez-vous que les aliments crus sont plus susceptibles d'avoir des bactéries de la nourriture chaude. Selon l'endroit où vous êtes, il est parfois conseillé d'éviter d'avoir de la glace dans vos boissons si vous ne savez pas où l'eau pour faire de la glace venait.
Le CDC (Centers for Disease Control and Prevention) a informé en Février 2012 que la vaccination des bébés contre le rotavirus peut réduire considérablement l'utilisation des soins de santé et les coûts de traitement de la diarrhée, les maladies liées chez les nourrissons et les jeunes enfants américains.