Grâce à la thérapie de remplacement d’estrogène après une hystérectomie est quelque chose que les femmes devraient examiner très attentivement et discuter avec leur médecin, car le traitement a plusieurs avantages et des inconvénients. Sur le plan professionnel, le remplacement d’estrogène peut aider à soulager les symptômes de la ménopause précoce qui accompagnent souvent une hystérectomie, en particulier si les deux ovaires sont enlevés en même temps. Il est également pensé pour aider à prévenir l'ostéoporose. Sur le côté con, des études ont montré que le remplacement d’estrogène peut augmenter les chances de certaines conditions médicales telles que des caillots sanguins, d'AVC et de cancer, en particulier dans les groupes à haut risque. Il peut aussi être simplement inutile, par exemple, si le patient a toujours un ou deux ovaires ou est proche ou dépassé l'âge de la ménopause.
L'une des principales raisons pour lesquelles la thérapie de remplacement d'œstrogène après une hystérectomie est d'empêcher les premiers symptômes ménopausiques qu'il peut causer. C'est souvent un problème surtout pour les femmes qui ont aussi une ovariectomie ou ablation des ovaires, dans le même temps. La perte soudaine de la production d'œstrogènes par le corps peut causer des problèmes comme les bouffées de chaleur et sueurs nocturnes, la dépression et la sécheresse vaginale, et le remplacement de l'œstrogène peut aider à soulager.
La prévention de l'ostéoporose est un autre avantage potentiel de la thérapie de remplacement d'œstrogène après une hystérectomie. La prise d'œstrogènes supplémentaire peut aider à prévenir certains de la perte osseuse chez ces patients peut par ailleurs faire face. Cela peut être particulièrement bénéfique pour les femmes qui ont subi une hystérectomie tôt dans la vie.
Malgré les avantages potentiels, il y a aussi des risques importants avec la thérapie de remplacement d'œstrogène après une hystérectomie. Les femmes qui prennent cela peuvent avoir une plus grande chance de développer des caillots sanguins, AVC et de cancer du sein ou de l'ovaire. Le risque est particulièrement élevé pour les personnes ayant des antécédents personnels ou familiaux de ces questions, et pour les femmes qui fument. Ces types de patients en particulier devraient discuter avec leur médecin pour savoir si les risques l'emportent sur les avantages de ce traitement.
Une autre raison de ne pas utiliser le remplacement d'œstrogène est que le patient hystérectomie peut pas vraiment besoin. Les femmes qui ont encore un ou deux ovaires après la chirurgie peut encore produire de l'œstrogène assez naturellement qu'ils n'auront pas les symptômes ménopausiques. Ceux qui sont très proches ou au-delà de l'âge de la ménopause, quand ils ont généralement une hystérectomie ont déjà des niveaux d'œstrogène très faible et n'ont donc pas besoin d'être remplacés. Dans ces cas, le traitement offre des avantages que peu ou pas et augmente les chances de problèmes de santé inutilement.