Les médecins prescrivent régulièrement des médicaments antiplaquettaires aux patients atteints de rétrécissements des artères carotides ou après une intervention chirurgicale pour corriger un blocage, ou thrumbus. Ce médicament est souvent prescrit en tandem avec une recommandation de prendre une dose quotidienne d'aspirine, un traitement connu sous le nom bithérapie antiplaquettaire. Bien que les épisodes de saignement en raison de la capacité de coagulation du compromis ont été connus pour se produire dans un petit nombre de patients qui subissent ce traitement, les scientifiques ont prouvé son efficacité dans la prévention des accumulations de plaque supplémentaires, ce qui pourrait entraîner un accident vasculaire cérébral.
Le principal risque pour les patients avec un ou plusieurs thrombus, connus sous le nom sténose carotidienne, l'accident vasculaire cérébral. Cela peut se produire lorsque le flux sanguin vers le cerveau est irrémédiablement compromis. Pour remédier à ces blocages, les médecins se tournent souvent vers une bithérapie antiplaquettaire. Cela implique des doses quotidiennes de l'aspirine, un diluant du sang et l'anticoagulant connu, ainsi que d'un médicament anticoagulant prescription. Ces inhibiteurs peuvent être des médicaments adénosine diphosphate comme Plavix ou Effient glycoprotéines comme ReoPro ou Aggrastat , ou un médicament à libération prolongée appelée dipyridamole.
Beaucoup de patients qui entreprennent traitement antiplaquettaire le faire en réponse à un AVC majeur ou un accident ischémique transitoire, ou mini-AVC. Prendre de l'aspirine seule permettra d'éviter qu'un sur cinq coups suivants après. Une étude de 2006 publiée dans Circulation, la revue de l'American Heart Association, a montré que l'utilisation de double traitement antiplaquettaire donné lieu à beaucoup moins de récidives d'AVC que l'aspirine seule. L'Université de Harvard Clinical Research Institute a entrepris une étude en 2009 pour déterminer la durée la plus efficace de la thérapie.
Certains risques semblent être inhérents à ce type de traitement antiplaquettaire. Selon un rapport de 2010 Novembre dans les Archives of Internal Medicine, environ une personne sur 815 patients prévus du médicament antiplaquettaire clopidogrel ou Plavix , ont été traités dans une salle d'urgence pour hémorragie non contrôlée, comme un saignement de nez. En revanche, toutefois, les résultats anticoagulants de la warfarine médicaments dans environ une visite à la salle d'urgence pour 274 patients.
La bithérapie antiplaquettaire peut être entreprise de manière proactive pour prévenir les AVC, ou en réponse à un épisode. Si un thrombus est particulièrement inquiétant pour un médecin, des procédures invasives pourraient s'avérer nécessaire. Cela pourrait inclure un stent carotidien réparer l'artère bouchée ou d'une autre intervention chirurgicale appelée une endartériectomie, qui est une tentative d'éliminer la plaque gênant immédiatement. Bithérapie antiplaquettaire est régulièrement recommandé après ces traitements invasifs, aussi, dans une tentative de maintenir une sténose carotidienne au minimum.