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samedi 9 mars 2013

Diagnostic et traitement de l'hyperparathyroïdie

Depuis  les glandes parathyroïdes sont du système endocrinien, on peut détecter la maladie dans ces glandes en mesurant la pertinence de leurs hormones
Production.
Diagnostic Hyperparathyroïdie
Dans des conditions normales, un niveau de calcium normal est associé à un niveau normal de l'hormone parathyroïdienne. En outre, dans des conditions normales, un taux de calcium sérique basse sera associée à un niveau élevé hormone parathyroïdienne, un taux élevé de calcium sera associée à un niveau hormone parathyroïdienne faibles. Ce sont tous les moyens appropriés par lesquels une glande parathyroïde réagira au calcium qui circule dans le sang alors qu'ils tentent de réguler le calcium dans la gamme étroite normal. Une meilleure explication de la fonction normale des glandes parathyroïdes est abordée plus en détail sur notre page de fonction.

L'hyperparathyroïdie est relativement facile à détecter parce que les glandes parathyroïdes feront une grande quantité inappropriée de l'hormone parathyroïdienne dans le visage d'un calcium sérique. C'est simple et facile à mesurer.

Une autre façon de confirmer un diagnostic hyperparathyroïdie est de mesurer la quantité de calcium dans l'urine au cours d'une période de 24 heures. Si les reins fonctionnent normalement, ils filtrent une grande partie de ce calcium dans le but de débarrasser le corps de calcium, conduisant à une quantité anormalement élevée de calcium dans l'urine.

La mesure de calcium dans l'urine, cependant, est une mesure indirecte de l'activité parathyroïdienne et n'est exacte que d'environ 25% à 40% du temps. La façon la plus précise et définitive pour diagnostiquer l'hyperparathyroïdie primaire est de montrer un niveau élevé d'hormone parathyroïdienne dans le visage d'un calcium sérique.

Les options de traitement pour hyperparathyroïdie primaire
Les 2 seuls choix disponibles pour les patients atteints d'hyperparathyroïdie primaire sont tout simplement ne rien faire ou d'avoir la glande parathyroïde malade (ou rarement, plus d'une glande parathyroïde malade) enlevés chirurgicalement. Certains médecins vont élire de ne pas renvoyer leurs patients pour une opération si elles ont une forme bénigne de l'hyperparathyroïdie primaire.

Une grande partie de ce style de gestion provient du fait que la chirurgie parathyroïdienne standard dans le passé a nécessité l'utilisation de l'anesthésie générale et a été une opération majeure. Mais il est important de comprendre que la maladie parathyroïdienne va empirer. Il ne va pas disparaître de lui-même. Rappelez-vous, elle est causée par une tumeur qui s'est développée d'une des glandes parathyroïdes. D'attente juste permettre à la tumeur parathyroïdienne à grossir.

Votre âge ne devrait pas être une raison pour renoncer à la chirurgie. Les nouvelles techniques de parathyroïdectomie mini-invasive ont été effectuées sur des patients de tout âge. La procédure utilise une anesthésie locale qui envoie chez les patients en quelques heures. Pour en savoir plus, lisez notre article sur la chirurgie parathyroïdienne mini-invasive.

 Les médicaments contre l'ostéoporose Peuvent être utilisés à la place du service?
Certains médecins ont commencé à utiliser des médicaments contre l'ostéoporose pour augmenter le calcium des os plutôt que de se référer un patient pour une chirurgie. Les médicaments contre l'ostéoporose ne sont pas un substitut pour l'enlèvement d'une glande parathyroïde hyperactive. Ces médicaments agissent par un mécanisme différent de l'hormone parathyroïdienne sur-produit.

Après la parathyroïde offensant est retirée, médicaments contre l'ostéoporose peuvent jouer un rôle dans la construction de la densité osseuse et le remplacement du calcium que l'hormone parathyroïdienne retiré. De nombreux médecins utilisent cette stratégie pour leurs patients avec des diminutions de la densité osseuse documentées après une opération réussie pour enlever la parathyroïde hyperactive. Cependant, ces médicaments ne doivent pas être utilisées comme un substitut pour traiter le problème réel à portée de main, ce qui est une tumeur de la glande parathyroïde.

La ligne de fond est que les médicaments contre l'ostéoporose ne fonctionnent pas chez les patients atteints d'hyperparathyroïdie. Les os et l'ostéoporose va continuer à s'aggraver. Ces médicaments ne fonctionnent pas chez les patients atteints de tumeurs parathyroïdiennes jusqu'à ce que la tumeur a été enlevée.